const tumMaddeler = [ { numara: "MADDE 1", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Görme Dereceleri", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra her iki gözün görme dereceleri (bir gözün görmesi 0.2’den aşağı olmamak kaydıyla) toplamının 10/10 (10/10 dahil) ila 20/10 olması. ", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra her iki gözün görme dereceleri toplamının 10/10 (10/10 hariç) ila 4/10 (4/10 hariç) olması. ", "2. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra bir gözün görme derecesinin 4/10 ila tam arasında olduğu halde, diğer gözün görme derecesinin 2/10’un altında olması (0.1 ve altı)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra her iki gözün görme dereceleri toplamının 4/10 ve daha aşağı olması. ", "2. Bent: Bir gözün görme derecesi ne olursa olsun, ışık hissi olsa dahi diğer gözde görme yokluğu" ] } ] }, { numara: "MADDE 2", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Konjonktivit, Pitozis, Kapak Bozuklukları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görmeyi bozmayan kronik konjonktivit ve blefaritler ", "2. Bent: Bir veya iki gözde santral görmeyi bozmayan pitozisler.", "3. Bent: Bir veya iki gözde hafif semblefaron.", "4. Bent: Göz kapaklarında hafif şekil bozuklukları, noksanlıkları, lagoftalmi, kirpik yokluğu ve tik bozukluğu." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir veya iki gözde askerliğe engel olacak derecede ve görmesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan tedavisi imkânsız kronik blefarit konjonktivitler. ", "2. Bent: Bir veya iki gözde santral görmeyi bozan ve cerrahi tedavi ile sonuç alınamayan pitozisler.", "3. Bent: Bir veya iki gözde göz hareketlerine ileri derecede engel olan, cerrahi tedavi ile düzeltilemeyen, görmesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan semblefaronlar.", "4. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan bir veya her iki göz kapağında askerlik görevlerini yapmaya engel olacak derecede şekil bozuklukları, noksanlıkları, lagoftalmi ve tikler.)" ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir veya her iki gözde bu Listenin 1 inci maddesinin (B) diliminden az olan korneayı kısmen veya tamamen örten semblefaronlar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 3", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Kornea ve Konjonktiva Sekelleri", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan kornea, konjonktiva ve kapaklarda sikatris bırakmış hastalıklar ve trahom sekelleri. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan kornea, konjonktiva ve kapaklarda sikatris bırakmış hastalıklar ve trahom sekelleri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) diliminden az olan kornea, konjonktiva ve kapaklarda sikatris bırakmış hastalıklar ve trahom sekelleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 4", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Gözyaşı Yolları Bozuklukları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir veya iki gözde gözyaşı yolları ve kesesinin deformiteleri ve fonksiyon bozukluklarına bağlı göz yaşarmaları. ", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Her iki gözde dakrio-sistorinostomi ameliyatından istifade etmemiş göz yaşarması veya her iki gözyaşı kesesinin ameliyatla alınmış olması. ", ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bu dilime uyan hastalık yoktur " ] } ] }, { numara: "MADDE 5", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Şaşılık, Kas Paralizisi, Nistagmus", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi A dilimi kadar olan şaşılıklar", "2. Bent: Bir gözde tek kas paralizisi", "3. Bent: Görme derecesi A dilimi kadar olan nistagmuslar", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Fovea dışı fiksasyonlu şaşılıklar (görme derecesi B dilimi kadar) ", "2. Bent: Her iki gözde birer veya tek gözde birden fazla kas paralizisi (sekel halinde).", "3. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan nistagmuslar." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Her iki gözde birden fazla kas paralizisi ", "2. Bent: Görme derecesi B diliminden az olan nistagmuslar" ] } ] }, { numara: "MADDE 6", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Kornea, Lens ve Vitreus Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan kornea, lens ve vitreusun kesafetleri, göz tabakalarının çeşitli şekil bozuklukları ve hastalıklarının bıraktığı sekeller. ", "2. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan bir veya iki gözde psödofaki (ameliyatla lens ekstraksiyonu + göz içi lens implantasyonlusu).", "3. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan bir gözde vitrektomi ameliyatı. ", "4. Bent: Keratorefraktif ameliyat geçirmiş, görmesi tashihle bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olanlar." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan kornea, lens ve vitreusun kesafetleri, göz tabakalarının çeşitli şekil bozuklukları ve hastalıklarının bıraktığı sekeller. ", "2. Bent: Görmesi düzeltildikten sonra bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan bir gözde lens yokluğu (konjenital, operatuvar ve başka nedenlerle).", "3. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan bir veya iki gözde psödofaki.", "4. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan bir gözde vitrektomi ameliyatı.", "5. Bent: Keratorefraktif ameliyat geçirmiş, görmesi tashihle bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olanlar.", "6. Bent: Görme keskinliği bu Listenin 1 inci maddesinin (A) veya (B) dilimi kadar olan bir veya iki gözde penetran veya derin lamellar keratoplasti ameliyatları." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) diliminden az olan kornea, lens, vitreus kesafetleri, göz tabakalarının şekil bozuklukları ve hastalıklarının bıraktığı sekeller. ", "2. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) diliminde dilimi kadar olan her iki gözde lens yokluğu.", "3. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 veya (D) dilimi kadar olan bir veya iki gözde lens yokluğu.", "4. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 dilimi kadar olan bir veya iki gözde psödofaki.", "5. Bent: Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (D) dilimi kadar olan bir veya iki gözde vitrektomi ameliyatlıları.", "6. Bent: Görme keskinliği bu Listenin 1 inci maddesinin (D) dilimi kadar olan bir ya da iki gözde penetran keratoplasti ameliyatları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 7", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Refraksiyon Kusurları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir veya iki gözde 7 diyoptri (7 diyoptri hariç)’ye kadar olan miyopi ve hipermetropi. ", "2. Bent: Bir veya her iki gözde 7 diyoptri (7 diyoptri hariç)’ye kadar olan astigmatizmalar.", "3. Bent: Her iki gözün refraksiyon değerlerinin sferik eşdeğerleri farkı 6 diyoptri (6 diyoptri dahil)’ye kadar olan miyopi, 4 diyoptri (4 diyoptri dahil)’ye kadar olan hipermetropi ve astigmatizmalar.", "4. Bent: Her iki göz refraksiyon kusuru toplamı 14 diyoptri (14 diyoptri hariç)’ye kadar olan miyopi, hipermetropi ve astigmatizmalar." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Her iki gözde 7 ila 11 diyoptrilik (7 diyoptri dahil, 11 diyoptri hariç) miyopi ve hipermetropi. ", "2. Bent: Her iki gözde iki meridyen arasında 7 ila 11 diyoptrilik (7 diyoptri dahil, 11 diyoptri hariç) fark veya 7 ila 11 diyoptrilik (7 diyoptri dahil, 11 diyoptri hariç) astigmatizmalar.", "3. Bent: Her iki gözün refraksiyon değerlerinin sferik eşdeğerleri farkı 6 diyoptri (6 diyoptri hariç) ile 11 diyoptri (11 diyoptri hariç)’ye kadar olan miyopi, 4 diyoptri (4 diyoptri hariç) ile 11 diyoptri (11 diyoptri hariç)’ye kadar olan hipermetropi ve astigmatizmalar.", "4. Bent: Her iki göz refraksiyon kusuru toplamı 14 diyoptri (14 diyoptri dahil) ila 23 diyoptri (23 diyoptri hariç) olan miyopi, hipermetropi ve astigmatizmalar." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi ne olursa olsun, her iki gözde 11 diyoptri (11 diyoptri dahil)’yi aşan miyopi veya hipermetropi. ", "2. Bent: Görme derecesi ne olursa olsun, her iki gözde iki meridyen arasında 11 diyoptri (11 diyoptri dahil)’yi aşan fark veya 11 diyoptri (11 diyoptri dahil)’yi aşan astigmatizmalar.", "3. Bent: Görme derecesi ne olursa olsun, her iki gözün refraksiyon değerlerinin sferik eşdeğerleri farkı 11 diyoptri (11 diyoptri dahil)’yi aşan miyopi, hipermetropi ve astigmatizmalar.", "4. Bent: Görme derecesi ne olursa olsun, her iki gözün refraksiyon kusurları toplamı 23 diyoptri (23 diyoptri dahil)’nin üzerinde olan miyopi, hipermetropi ve astigmatizmalar." ] } ] }, { numara: "MADDE 8", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Diskromatopsi ve Albinoz", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi tam veya bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan diskromatopsi ve hafif albinoz. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Albinoz (görme derecesi B dilimi kadar) ", "2. Bent: Albinoz (camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İleri derecede albinoz (görme derecesi B diliminden az) ", "2. Bent: Görme derecesi B diliminden az olan diskromatopsi", "3. Bent: Görme derecesi ne olursa olsun akromatopsi (tüm renk körlüğü)." ] } ] }, { numara: "MADDE 9", baslik: "GÖZ HASTALIKLARI - Retina ve Görme Sinirleri Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan koroidea, retina ve görme sinirlerinin hastalık sekelleri, şekil bozuklukları ve konjenital defektleri. ", "2. Bent: Görme yolları ve retina patolojileri nedeniyle görme dereceleri bu Listenin 1 inci maddesinin (A) diliminde olan görme alanının bir gözde 2/3’ten az ya da her iki gözde 1/2’den az kaybı.", "3. Bent: Reaksiyon göstermeyen orbita yabancı cisimleri.", "4. Bent: Tedaviden sonra görme kuvveti bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan bulbusun, adnekslerin ve orbitanın tümörleri ve ekzoftalmiler.", "5. Bent: Bir gözde retina dekolmanı (tedavi ve ameliyattan sonra dekolmanlı gözün görme derecesinin 0.2 veya yukarı olması kaydıyla). ", "6. Bent: Bir veya iki gözün retina ve retina damarlarında patolojik değişiklikler göstermeyen retina kanaması (görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olmak şartıyla).", "7. Bent: Bir veya iki gözde fonksiyonel bozukluk yapmamış glokom veya bir gözde geçirilmiş glokom ameliyatı (görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olmak şartıyla)." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan koroidea, retina ve görme sinirlerinin hastalık sekelleri, şekil bozuklukları ve konjenital defektleri. ", "2. Bent: Görme yolları veya retina patolojileri nedeniyle görme dereceleri bu Listenin 1 inci maddesinin (A) diliminde olsa bile, görme alanı kaybı bir gözde 2/3 ve üstü ya da iki gözde ayrı ayrı 1/2 ve üstünde olması.", "3. Bent: Gözde veya orbitada şekil ve fonksiyon bozukluğu yapmış orbita yabancı cisimleri (görmesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olması kaydıyla).", "4. Bent: Tedaviden sonra görme kuvveti bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan bulbusun, adnekslerin ve orbitanın tümörleri ve ekzoftalmiler.", "5. Bent: Bir gözde retina dekolmanı (ameliyattan sonra dekolmanlı gözün görme derecesi 0.1 dahil olmak üzere parmak sayar derecede olması kaydıyla) ya da tedavi edilmiş ve görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olan her iki gözde retina dekolmanı.", "6. Bent: Bir gözde retina ve retina damarlarında patolojik değişikliklerle birlikte görülen retina kanaması (görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olması şartıyla ya da bilateral vakalarda görmeleri bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olsa bile).", "7. Bent: Bir veya iki gözde glokom (tedaviden sonra görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olması şartıyla veya görmesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) dilimi kadar olsa dahi her iki gözde glokom ameliyatı geçirilmiş olması ve periferik görme alanlarının 1/2 oranında daralmış olması şartıyla)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) diliminden az olan koroidea, retina ve görme sinirlerinin hastalık sekelleri, konjenital anomalileri, fitizis bulbi ve bir gözün ameliyatla alınmış olması. ", "2. Bent: Görme yolları ve retina patolojileri nedeniyle görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (A) veya (B) diliminde olsa bile, görme alanı kayıplarının her iki gözde 2/3 ve üstünde olması.", "3. Bent: Görmesi bu Listenin 1 inci maddesinin (D) dilimi kadar olan orbitada şekil ve fonksiyon bozukluğu yapmış orbita yabancı cisimleri.", "4. Bent: Bulbusun, adnekslerin ve orbitanın tedavi ve ameliyatla iyileşmesi imkânsız kötü huylu tümörleri.", "5. Bent: Bir gözde retina dekolmanı (ameliyattan istifade etmeyen ve santral görmesi olmayan) ya da tedavi edilmiş ve görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olan her iki gözde retina dekolmanı.", "6. Bent: Her iki gözde vitreus, retina damarlarında organik ve anatomik bozukluklarla birlikte iki veya daha fazla tekrarlayan göz içi kanamaları (görme derecesi bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olsa bile).", "7. Bent: Bir veya iki gözde bu Listenin 1 inci maddesinin (B) diliminden az olan primer veya sekonder glokom ya da görmeleri bu Listenin 1 inci maddesinin (B) dilimi kadar olsa bile her iki gözde geçirilmiş glokom ameliyatı.", "8. Bent: Kişinin gece karanlığında kendisini sevk ve idare etmesine engel olacak derecede ışık hissi noksanlığı meydana getiren retina ve koroideanın herediter, organik ve tedavisi imkânsız hastalıkları (retinit pigmenter, yaygın korioretinit sekelleri ve benzeri)." ] } ] }, { numara: "MADDE 10", baslik: "SİNİR HASTALIKLARI - Santral Sinir Sistemi Bozuklukları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Santral sinir sisteminin ya da örtülerinin (dura, araknoid ve benzeri) ve vasküler yapılarının (vasküler patolojiler ve tümörler hariç) hafif derecedeki fonksiyon bozuklukları ya da sekelleri (Nörolojik veya psikiyatrik bulgu vermeyen Arnold-Chiari malformasyonu, hidrosefali ve tüm intrakranial araknoid kistler bu madde kapsamında değerlendirilecektir.). ", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Santral sinir sisteminin, örtülerinin ve vasküler yapılarının orta derecede fonksiyon bozukluğu yapan hastalıkları ya da sekelleri, santral sinir sisteminin tedavi edilmiş veya edilmemiş arteriovenöz malformasyon, kavernöz hemangiom, anevrizma ve iyi huylu tümörleri [Nörolojik ve psikiyatrik bulgu veren tüm intrakranial araknoid kistler, Evan’s oranı (frontal homlar arasındaki mesafenin maksimum biparyetal çapa oranı) %30’dan fazla olan hidrosefali, nörolojik veya psikiyatrik bulgu veren hidrosefali, şant ameliyatı ile düzeltilmiş hidrosefali, radyolojik olarak gösterilen nörolojik defısit yapmış veya yapmamış siringomyeli, kafatası kemiklerinin santral sinir sistemine bası yapan iyi huylu tümörleri bu madde kapsamında değerlendirilecektir.]. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Santral sinir sisteminin, örtülerinin ve vasküler yapılarının hastalıklarının ileri derecedeki fonksiyon bozuklukları ya da sekelleri, santral sinir sisteminin cerrahi ve diğer tedavi yöntemleriyle tedavi edilmiş, orta veya ileri derecedeki sekel bırakmış veya ameliyat veya diğer tedavi yöntemleriyle tedavi edilemeyen arteriovenöz malformasyon, anevrizma ve tümörleri (Sekel yapmış ya da yapmamış kötü huylu patolojiler, kalıcı nörolojik defısit yapmış, radyolojik olarak gösterilen, elektrofîzyolojik testler ile desteklenen hidrosefali, siringomyeli ve araknoid kistler bu madde kapsamında değerlendirilecektir.). " ] } ] }, { numara: "MADDE 11", baslik: "SİNİR HASTALIKLARI - Periferik Sinir Sistemi ve Kas Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Periferik sinir sisteminin hafif derecedeki fonksiyon bozuklukları ya da sekelleri (Spinal kord ya da kök basısına neden olan veya foramende daralma yapan lezyonlar bu kapsamda değerlendirilmeyip, bu Listenin 63 üncü maddesine göre karar verilecektir.). ", "2. Bent: Sinir sistemi ile ilgili kas hastalıklarının hafif derecedeki fonksiyon bozuklukları ya da sekelleri." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Periferik sinir sisteminin fonksiyon bozukluğu yapmış parsiyel lezyonları (Spinal kord ya da kök basısına neden olan veya foramende daralma yapan lezyonlar bu kapsamda değerlendirilmeyip, bu Listenin 63 üncü maddesine göre karar verilecektir.). ", "2. Bent: Sinir sistemi ile ilgili kas hastalıklarının fonksiyon bozukluğu yapmış parsiyel lezyonları." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Periferik sinir sisteminin tedavisi imkânsız total lezyonları (Spinal kord yada kök basısına neden olan veya foromende daralma yapan lezyonlar bu kapsamda değerlendirilmeyip, bu Listenin 63 üncü maddesine göre karar verilecektir.). ", "2. Bent: Sinir sistemi ile ilgili kas hastalıklarının tedavisi imkânsız lezyonları." ] } ] }, { numara: "MADDE 12", baslik: "SİNİR HASTALIKLARI - Epilepsi ve Paroksismal Hastalıklar", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Epilepsiler dışında kalan sinir sisteminin hafif derecedeki paroksismal hastalıkları (Komplikasyon yapmamış baş ağrıları sağlam kabul edilir.). ", "2. Bent: Klinik ve laboratuvar bulgular normal olup da elektroansefalogramlar (EEG)’da belirgin bulgular (fokal veya jeneralize diken, keskin dalga, kompleksler, fokal veya jeneralize yavaş aktivite) gösterenler (Bayılma öyküsü olmayan ancak non-spesifik EEG anormalliği bulunanlar sağlam kabul edilir.).", "3. Bent: Anamnez ve klinik bulgularla kesin epilepsi tanısı konulamayan, spesifik EEG bulgusu olmayan paroksismal bayılmalar.", "4. Bent: Spesifik EEG veya görüntüleme bulgusu olmayan, ancak anamnezinden veya tıbbi belgelerinden nöbetlerinin seyrek olduğu anlaşılan epileptik hastalar.", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Nöroloji uzmanı tarafından nöbeti gözlenen veya klinikte yattığı dönemde yapılan video kayıtlarına göre nöroloji uzmanınca epileptik olduğu anlaşılan tüm epileptik nöbetler. ", "2. Bent: Anamnezi epilepsi ile uyumlu olan ve bu tanıyla takip ve tedavi edildiğini belirten, nöroloji uzmanına kesin fikir veren resmi sağlık kuruluşlarından alınan onaylı rapor ile epilepsi tanısı konulmuş, takip ve tedavi edilmekte olan hastalar.", "3. Bent: Anamnezi epilepsi ile uyumlu olup EEG’sinde spesifik bulgu (multipl diken dalga, sık ortaya çıkan lateralize veya jeneralize diken, keskin-yavaş dalga kompleksi) olan hastalar." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İlaca dirençli epileptik nöbetleri olan hastalar (Kardiyazol aktivasyonu ile epilepsi nöbeti uyarılanlar epileptik kabul edilmez.). " ] } ] }, { numara: "MADDE 13", baslik: "SİNİR HASTALIKLARI - Otonom Sinir Sistemi Bozuklukları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Otonom sinir sisteminin hafif ve orta derecedeki hastalık ya da fonksiyon bozuklukları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Refleks Sempatik Distrofi (Hastalığın yerine ve şekline göre bu Listenin 43 üncü, 58 inci ve 64 üncü maddelerine göre işlem yapılır.) " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Otonom sinir sisteminin ileri derecedeki hastalık ya da fonksiyon bozuklukları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 14", baslik: "SİNİR HASTALIKLARI - Kranium Şekil Bozuklukları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görünümü bozmayan, direkt bakışta hemen fark edilmeyen kraniumun minimal şekil bozuklukları (Öğrenci olmaya engel teşkil etmez.). ", "2. Bent: Nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulgu vermeyen ve ameliyat endikasyonu olmayan kranium içi yabancı cisimler.", "3. Bent: Teşhis ve tedavi amacı ile yapılmış, nabazanı olmayan, fibröz kal teşekkül etmiş trepanasyonlar.", "4. Bent: Nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulguları olmayan, kraniumun her iki laminasını ilgilendiren tek veya birden fazla, toplamı 8 cm2 (8 cm2 dahilj’ye kadar olan fibrözkal teşekkül etmiş ya da ameliyatla tamir edilmiş kemik defektleri." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Hafif derecede nörolojik ve psikiyatrik semptomları olan, kranium içi yabancı cisimler. ", "2. Bent: Kraniumda 8 cm2’den büyük olan kraniotomiler ve 8 cm2’den büyük olan kranioplasti ile kapatılmış kraniektomiler (travmatik, intrakraniyal selim lezyonlar veya cerrahi tedavi sırasında oluşan, EEG bulgusu vermeyen, nörolojik ve psikiyatrik semptom vermeyen).", "3. Bent: Ağır kafa travması sonrası oluşan ve nörolojik-psikiyatrik bulgu vermeyen posttravmatik ensefalomalaziler." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Başlık taşımaya engel olan ve görünüşü çok bozan kraniumun ileri derecede şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulguları olan travmatik, intra ve ekstra kraniyal selim lezyonlara bağlı kranium defektleri ile nörolojik ve psikiyatrik semptomları olan veya olmayan intra ve ekstra kraniyal malign lezyonlara bağlı her tür ve genişlikteki kranium kemik defektleri.", "3. Bent: Nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulgularla birlikte kraniostenozisler.", "4. Bent: Orta ve ağır derecede nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulgular ile birlikte kranium içi yabancı cisimler.", "5. Bent: Ağır kafa travması sonrası oluşan ve nörolojik-psikiyatrik bulgu veren posttravmatik ensefalomalaziler." ] } ] }, { numara: "MADDE 15", baslik: "RUH SAĞLIĞI - Psikotik Bozukluklar", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bu dilimde psikiyatrik bir tanı sınıflandırılmamıştır. ", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tek hecme halinde geçirilmiş psikotik bozukluklar, bipolar bozukluklar. ", ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir hecmeden fazla tekrarlayan veya kronik nitelik kazanmış psikotik bozukluklar, bir hecmeden fazla tekrarlayan bipolar bozukluklar. ", "2. Bent: Psikotik ataklarla seyreden ağır kişilik bozuklukları (şizoid, şizotipal, paranoid ve borderline kişilik bozuklukları ve benzeri).", ] } ] }, { numara: "MADDE 16", baslik: "RUH SAĞLIĞI - Nevrotik Bozukluklar", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Geçirilmiş nevrotik bozukluklar (anksiyete, depresif, obsesif spektrum, travma ve strese bağlı bozukluklar, somatoform, dissosiyatif, yeme bozuklukları ve bunların alt tipleri). ", "2. Bent: Tedavi ile kontrol altına alınmış (remisyonda) nevrotik bozukluklar (anksiyete, depresif, obsesif spektrum, travma ve strese bağlı bozukluklar, somatoform, dissosiyatif, yeme bozuklukları ve bunların alt tipleri).", "3. Bent: Hafif konuşma bozukluğu", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tekrarlayıcı nevrotik bozukluklar (anksiyete, depresif, obsesif spektrum, travma ve strese bağlı bozukluklar, somatoform, dissosiyatif, yeme bozuklukları ve bunların alt tipleri). " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kronik nitelik kazanmış nevrotik bozukluklar (anksiyete, depresif, obsesif spektrum, travma ve strese bağlı bozukluklar, somatoform, dissosiyatif, yeme bozuklukları ve bunların alt tipleri). ", "2. Bent: Konuşma bozukluğu " ] } ] }, { numara: "MADDE 17", baslik: "RUH SAĞLIĞI - Uyum ve Kişilik Bozuklukları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Geçirilmiş uyum bozukluğu ", "2. Bent: Geçirilmiş madde kullanım bozukluğu", "3. Bent: Kişilik örüntüleri (patolojik olmayan)" ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Uyum bozuklukları ", "2. Bent: Kişilik bozuklukları" ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tekrarlayan uyum bozukluğu ", "2. Bent: Madde kullanım bozukluğu", "3. Bent: Mental retardasyon ve zeka yetersizlikleri.", "4. Bent: Cinsel kimlik ve davranış bozukluğu.", "5. Bent: Ağır davranış patolojileri ile seyreden kişilik bozuklukları.", "6. Bent: Başka türlü adlandırılmayan kişilik ve davranış bozukluğu." ] } ] }, { numara: "MADDE 18", baslik: "RUH SAĞLIĞI - Diğer Ruhsal Bozukluklar", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tıbbi nedenlere bağlı çok hafif derecede kişilik değişmeleri veya tıbbi nedenlere bağlı geçirilmiş ruhsal bozukluklar. ", "2. Bent: Hafif derecede tik bozuklukları.", "3. Bent: Hafif düzeydeki uyku bozuklukları.", "4. Bent: Geçirilmiş, remisyonda ya da hafif düzeyde dikkat eksikliği, hiperaktivite bozukluğu." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Dikkat eksikliği, hiperaktivite bozukluğu " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tıbbi nedenlere bağlı ileri derecede kişilik bozuklukları veya tıbbi nedenlere bağlı kronik ruhsal bozukluklar. ", "2. Bent: Yaygın gelişimsel bozukluklar (otizm, Asperger ve benzeri).", "3. Bent: Kronik uyku bozuklukları (narkolepsi, Klein-Levin sendromu, idiopatik santral sinir sistemi hipersomnisi, kronik hipersomnia, kronik insomnia veya parasomnia)", "4. Bent: Tik bozuklukları" ] } ] }, { numara: "MADDE 19", baslik: "KBB HASTALIKLARI - İşitme Kayıpları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir kulağın sağlam olması durumunda (0-25 dB arası) diğer kulağın total olmayan işitme kayıpları. ", "2. Bent: Her iki kulağın fısıltı sesini 2 metre ve daha uzak mesafeden [26 dB’den 40 dB (40 dB hariç)’e kadar,] işitecek işitme kayıpları.", "3. Bent: Bir veya iki kulakta 4000 Hz ve daha yüksek frekanstan itibaren 60 dB’in üstünde nörosensoriyel işitme kayıpları.", "4. Bent: Bir kulağın işitmesinin 26-40 dB (40 dB hariç), diğer kulağın işitmesinin ise 40-65 dB arasında olduğu işitme kayıpları." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir kulağın işitmesinin 26-65 dB (65 dB hariç) arasında olduğu ve diğer kulağın fısıltı sesini 1 metre ve daha kısa (65 dB ve daha fazla) mesafeden işittiği durumları. ", "2. Bent: Her iki kulağın fısıltı sesini 1 ila 2 metre (40 dB(dâhil)-65 dB (hariç) arası) mesafeden işitmesi.", "3. Bent: Bir kulağın işitmesi normal olduğu halde diğer kulakta saf ses odyogramda konuşma frekanslarında 90 dB ve üzerindeki işitme kayıpları (Bu fıkranın değerlendirilmesinde 100 dB seviyesindeki klik stimulusla yapılan işitsel uyarılmış potansiyeller (ABR) testinde cevap elde edilememiş olması şarttır).", "4. Bent: İşitme kuvvetini bu maddenin (A) diliminde belirtilen miktar kadar azaltmakla birlikte, her iki kulakta 4000 Hz veya daha yüksek frekanstan itibaren 60 dB’in üzerinde nörosensoriyel işitme kaybı." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Her iki kulağın fısıltı sesini 1 metre ve daha kısa (65 dB ve daha fazla) mesafeden işitecek derecedeki işitme kayıpları. ", "2. Bent: Sağır ve dilsizlik." ] } ] }, { numara: "MADDE 20", baslik: "KBB HASTALIKLARI - Dış Kulak Yolu Anomalileri", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İşitme kuvveti sağlam seviyesinde veya 19 uncu maddenin (A) dilimi kadar olan bir veya iki taraflı, konjenital, enfeksiyöz, enflamatuvar ya da travmatik dış kulak yolları darlıkları ya da hafif derecedeki sayvan şekil bozuklukları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İşitme kuvvetini bu Listenin 19 uncu maddesinin (B) dilimi kadar azaltan dış kulak yollarının (bir veya iki taraflı) travmatik veya civar organların kronik enfeksiyonlarına bağlı ya da konjenital kaynaklı olan tedavisi imkânsız darlıkları, şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Dış kulak yolu normal olmak şartıyla bir veya iki tarafta kulak kepçesinin yokluğu, ileri derecede deforme olması veya yok hükmünde olması.", "3. Bent: Diğer kulak sağlam seviyesinde veya 19 uncu maddenin (A) dilimi kadar olmakla birlikte hasta kulakta fısıltı sesini 1 metrenin altında (65 dB ve daha fazla duyacak derecede işitme kaybına neden olan tek taraflı kulak yolunun travınatik veya civar organlarının kronik enfeksiyonlarına bağlı ya da konjenital kaynaklı tedavisi imkânsız darlıkları, ileri derecedeki aurikula deformiteleri.", ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İki taraflı dış kulak yollarının tam kapanıklığı, atrezisi. " ] } ] }, { numara: "MADDE 21", baslik: "KBB HASTALIKLARI - Orta Kulak Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Orta kulağın işitme kuvvetini bozmayan veya bu Listenin 19 uncu maddesinin (A) dilimi kadar azaltan, kataral, sikatrisyel, adeziv ya da sklerotik iltihapları, otoskleroz, labirent atrofileri ve labirenter hidropslar (İşitme fonksiyonu bozmayan asemptomatik küçük kalker plakları sağlam kabul edilir.). ", "2. Bent: İşitme fonksiyonu normal sınırlarda olan açık otit skatrisyel, pars tensa adezyonları veya otoskopide dibi görülemeyen atik retraksiyon poşları.", "3. Bent: Her iki kulakta işitme fonksiyonu normal sınırlarda olan tek ya da çift taraflı stapedotomi, parsiyel ya da total stapedektomiler", "4. Bent: İşitme kuvvetini bu Listenin 19 uncu maddesinin (A) dilimi kadar azaltan basit mastoidektomi, osiküloplasti, timpanotomi ve timpanoplastiler.", "5. Bent: Semptom veren ancak objektif testlerle doğrulanamayan hareket hastalığı ve benzeri, periferik tipte vestibüler hastalıklar (Deniz Kuvvetleri Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı personeli için gemi tabibi veya sağlık personeli ve gemi komutanı tarafından imzalanmış seyir gözlem raporunda deniz şartlarındaki semptomların belgelenmesi gerekir.)." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Orta kulağın işitme kuvvetini bu Listenin 19 uncu maddesinin (B) dilimi kadar azaltan kataral, sikatrisyel, adeziv ve sklerotik iltihapları, otoskleroz, labirent atrofileri ve labirenter hidropslar. ", "2. Bent: Radyografide hasta taraf mastoidin sklerotik bir hal aldığının ya da hücre strüktürünün kaybolduğunun saptanması şartıyla, hasta kulakta fısıltı sesini 2 m ve daha kısa (40 dB ve daha fazla) mesafeden duyacak derecede işitme kaybına neden olan kolesteatomlu ya da kronik pürülan akıntısı bulunan tek taraflı kronik orta kulak iltihabı.", "3. Bent: Bir kulağın sağlam veya işitme kuvvetinin bu Listenin 19 uncu maddesinin (A) dilimi kadar olduğu durumlarda, diğer kulağın dış kulak yolu arka duvar bütünlüğünün bozulduğu ameliyatlar (radikal veya modifiye radikal mastoidektomiler).", "4. Bent: Bilgisayarlı tomografi ve difüzyon MR görüntüleme ile radyolojik olarak kesin tanısı koyulmuş, basit mastoidektomi ile giderilemeyecek derecede yaygın tek taraflı kolesteatomlu kronik otit." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Orta kulağın işitme kuvvetini bu Listenin 19 uncu maddesinin (D) dilimi kadar azaltan sikatrisyel, adeziv veya sklerotik iltihapları, iki taraflı kolesteatom ya da kemik iltihabı ile birlikte iltihaplı akıntıları (radyografik muayene şarttır), iki taraflı otoskleroz. ", "2. Bent: Her iki kulağın dış kulak yolu arka duvar bütünlüğünün bozulduğu ameliyatlar (radikal veya modifıye radikal mastoidcktomiler).", "3. Bent: Radyografide her iki taraf mastoidin sklerotik bir hal aldığının ya da hücre strüktürünün kaybolduğunun saptanması şartıyla, her iki kulakta fısıltı sesini 2 m ve daha kısa (40 dB ve daha fazla) mesafeden duyacak şekilde işitme kaybına neden olan kolesteatomlu ya da kronik pürülan akıntısı bulunan iki taraflı orta kulak iltihabı.", "4. Bent: İşitme seviyesine bakılmaksızın, en az bir yıl süreyle takibi yapılmış, objektif testlerle doğrulanan ve semptom veren periferik tipte bilateral vestibüler hastalıklar.", "5. Bent: Bilgisayarlı tomografi ve difüzyon MR görüntüleme ile radyolojik olarak kesin tanısı koyulmuş, basit mastoidektomi ile giderilemeyecek derecede yaygın iki taraflı kolesteatomlu kronik otit." ] } ] }, { numara: "MADDE 22", baslik: "KBB HASTALIKLARI - Burun ve Paranazal Sinüs Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Konka hipertrofileri, burun polipleri, nefes alma ve konuşmayı güçleştiren burun boşluklarının septum deviasyonları, 1 cm2’den büyük veya semptomatik nazal septum perforasyonları (Nefes alma ve konuşmayı güçleştirmeyen septum deviasyonları, paranazal sinüslerin havalı boşluklarının yarısından azını oblitere eden iyi huylu kistik lezyonları, mukozal kalınlaşmaları ve akut enfeksiyonları sağlam kabul edilir.). ", "2. Bent: Tedavi ile düzelebilen, yüzde kalıcı şekil bozukluğu ve komplikasyon yapmamış, burun boşluğunun, paranazal sinüslerin ve nazofarenksin (osteom, anjiofibrom, adenom, inverted papillom fıbroösseöz lezyonlar ve benzeri) iyi huylu tümörleri. (Sinüs havalanmasını bozmamış asemptomatik osteomlar sağlam kabul edilir.)" ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Burun boşluklarının konuşmayı güçleştiren, ağızdan nefes almayı gerektiren, tedavi ile giderilemeyen şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Etrafındakileri rahatsız edecek derecede kokusu bulunmayan hakiki ozena.", "3. Bent: Üçüncü dönem sifılizin burun boşluğunda ve seste fazla bozukluk yapmamış harabiyetleri.", "4. Bent: Travmatik ya da yapısal kaynaklı ileri derecede olmayan kokusuz atrofik rinitler.", "5. Bent: Burun ve paranazal sinüslerin konuşmayı güçleştiren, ağızdan nefes almayı gerektiren, komplikasyon yapmış (intrakranial uzanımı olan, buran ya da yüz şekil bozukluğu yapmış ve benzeri) iyi huylu tümörleri (anjiofibrom, adenom ve benzeri)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ameliyatla düzeltilmesi imkânsız buran yokluğu ya da burnun ileri derecedeki şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Burun boşluklarının, nefes almayı ileri derecede güçleştiren ve göğüste şekil bozukluğu meydana getirmiş tedavisi imkânsız şekil bozuklukları.", "3. Bent: Burun boşluklarının ve sinüslerinin tedavisi imkânsız hastalıkları (kötü huylu tümörleri, lupus, tüberküloz, lepra, sklerom, üçüncü dönem sifilizinin seste bozukluk yapmış ya da estetiği ileri derecede bozmuş harabiyetleri, şekil bozuklukları, ileri derecede fena kokulu özen).", "4. Bent: Burun boşluklarının yüzde önemli derecede şekil bozukluğu yapmış, tedavisi imkânsız iyi huylu tümörleri (osteokondrom, fibrom, nazofaranjiorinosklerom).", "5. Bent: Burun boşluklarının tedavi ile iyileşmiş olmasına rağmen bu maddenin (B) diliminde yer alan hastalıklar kadar şekil bozukluğu yapmış ve yüzde kalıcı deformite oluşturan iyi veya kötü huylu tümörlerinden veya iltihaplarından kalan sekeller." ] } ] }, { numara: "MADDE 23", baslik: "KBB HASTALIKLARI - Larenks ve Trakea Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Larenksin hafif ses kısıklığı yapan iyi huylu hastalıkları. ", "2. Bent: Larenks veya trakeanın klinik bulgu ve belirti vermeyen darlıkları." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Larenks ve trakeanın efor ile klinik bulgu ve belirti veren darlıkları. ", "2. Bent: Tek taraflı ses teli felçleri veya kriko-aritenoid eklem fîksasyonları (Bu fıkra altı ay tedavi ve/veya takipten sonra uygulanır.).", "3. Bent: Solunum ve yutma fonksiyonlarını bozmayan parsiyel larenjektomiler veya trakeanın her türlü segmenter rezeksiyonları." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: îki taraflı ses teli felçleri veya iki taraflı kriko-aritenoid eklem fîksasyonları, ek tedavi ile düzeltilemeyen ses kısıklıkları (Bu fıkra altı ay tedavi ve/veya takipten sonra uygulanır.). ", "2. Bent: Larenks veya trakeanın her türlü malign tümörleri.", "3. Bent: Larenks veya trakeanın istirahat halinde dahi klinik bulgu ve belirti veren darlıkları (Sürekli kanül veya trakeal stent taşıyanlar bu fıkra kapsamında değerlendirilir).", "4. Bent: Total larenjektomiler.", "5. Bent: Solunum ve yutma fonksiyonlarını bozan parsiyel larenjektomiler." ] } ] }, { numara: "MADDE 24", baslik: "KBB HASTALIKLARI - Farenks Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ameliyatla giderilmesi mümkün olan farenks şekil bozuklukları (Fonksiyon bozukluğu yapmamış, ya da ameliyatla düzeltilmiş ve ilerleyici nitelikte olmayan şekil bozuklukları öğrenci olmaya engel teşkil etmez.). " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tedavi veya ameliyatla giderilmesi imkânsız, gıda alma ve yutmayı güçleştiren farenks şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Remisyonda nazofarenks kanseri." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yutmayı önemli derecede bozan, ameliyatla düzeltilmesi imkânsız, farenkste şekil bozukluğu yapmış hastalıklar, tümörler. ", "2. Bent: Paranazal sinüslerin, burun boşluklarının, ağız boşluğunun, nazofarenks ve hipofarenksin malign tümörleri." ] } ] }, { numara: "MADDE 25", baslik: "PLASTİK CERRAHİ - Dudak, Burun, Kulak ve Yüz Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Dudağın ameliyatla düzeltilebilen tek ve iki taraflı yarıkları, anomalileri, hastalıkları, yarık sekelleri, iyi ve kötü huylu tümörleri (bir yıl süre ile remisyonda kalmış). ", "2. Bent: Burnun ameliyatla düzeltilebilen doğuştan büyüklükleri, şekil bozuklukları, anomalileri, sonradan olma kusurları ile çeşitli nedenlerle meydana gelmiş burun ucu şekil bozuklukları, kısa kolumella ve yaygın burun kanadı bozuklukları.", "3. Bent: Kulak sayvanının ameliyatla düzeltilebilen doğmalık anomalileri, dış kulak yolu yokluğu, sonradan olma kulak sayvanı parsiyel ve total yoklukları, yanık sekelleri, selim tümörleri ve hastalıkları.", "4. Bent: Yüzün, yanağın, periorbital kaş ve alın sahasının ameliyatla düzeltilebilen doğmalık anomalileri, skatrisleri, defektleri, hastalıkları, selim tümörleri (4 cm2’den büyük olanlar) ve bir yıl süreyle remisyonda kalmış malign tümörleri.", "5. Bent: Boynun ameliyatla düzeltilebilen konjenital anomalileri (kist, fistül, tortikollis, kısa yelken boyun hastalıkları, yanık sekelleri ve selim tümörler).", "6. Bent: Tükrük bezlerinin ameliyatla düzeltilebilen hastalıkları ve selim tümörleri.", "7. Bent: Yaşlı yüzün, periorbital ve alın sahasının ameliyatla düzeltilebilen kırışıklığı, sarkıklığı ve fazla yağları.", "8. Bent: Memenin ameliyatla düzeltilebilen, konjenital ve hastalık sonucu meydana gelen şekil bozuklukları, pitozları, büyüklük ve küçüklükleri, yanık sekelleri ile selim tümörleri.", "9. Bent: Karnın ameliyatla düzeltilebilen, aşırı yağlanması, sarkıkları ve yanık sekelleri.", "10. Bent: Alt ve üst ekstremitenin deri ve yumuşak dokularının ameliyatla düzeltilebilen konjenital anomalileri, hastalıkları, selim tümörleri, yanık sekelleri, amputasyonları, replantasyonları.", "11. Bent: Ağız içi ve mukozaları ile dilin ameliyatla düzeltilebilen, konjenital anomalileri ve hastalıkları ile selim tümörleri ve defektleri.", "12. Bent: Vücudun çeşitli nedenlerle meydana gelen, tedaviden fayda gören, fonksiyon ve görünüm bozukluğu yapmamış yanık sekelleri ve açık yaraları.", ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tekrarlayan ameliyatlara rağmen kapatılamayan geniş açık yaralar, kullanılan elde baş parmak veya 4 ya da 5 falanksın, kullamlmayan elde ise baş parmak veya 5 ila 8 falanks (8 falanks dahil)’ın başarısız ve fonksiyon kazandırılmamış replantasyonları. ", "2. Bent: Flep aktarımını takiben donör alanda belirgin fonksiyon veya ileri derecede görünüm bozukluğu oluşturmuş değişik flep uygulamaları.", "3. Bent: Ön koldaki ameliyatla düzeltilmesi tam olmayan, fonksiyon kaybı oluşturan, eski tendon kesileri." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Dudağın, damağın, yanakların, dilin ve ağız içinin ameliyatla düzeltilmesi tam olmayan, gıda alma, konuşma, çiğneme ve yutma işlemini güçleştiren her türlü anomalileri, posttravmatik deformiteleri, hastalıkları, tümörleri, defektleri ve yanık sekelleri. ", "2. Bent: Ameliyatla düzeltilmesi tam olmayan görünümü bozan, gıda alma, konuşma ve çiğneme ile el ayak fonksiyonlarını güçleştiren her türlü doğumsal anomaliler, posttravmatik deformiteler ve yanık sekelleri.", "3. Bent: Dudağın, yüzün, dilin ve ağız içinin ameliyatla düzeltilmesi imkânsız, vazife noksanlığı yapmış, görünümü ileri derecede bozan hastalıkları, geniş defektleri ve harabiyetleri.", "4. Bent: Yüzün, dilin, ağız içinin ve boynun ameliyatla düzeltilmesi imkânsız konjenital anomalileri ve kötü huylu tümörleri.", "5. Bent: Gıda almayı, çiğneme ve konuşma ile yüz görünümünü ileri derecede bozan yanık sekelleri.", "6. Bent: Yüzün, boynun ve ağız içinin ameliyatla tedavisi imkânsız spesifik hastalıkları, travmatik defektleri ve skatrisleri.", "7. Bent: Kullanılan veya kullanılmayan elde başparmağın metakarpı ile başarısız replantasyonu, kullanılan elde toplamı 6 veya daha fazla falanks replantasyonu, kullanılmayan elde 2 parmağın metakarpı ile birlikte veya 9 ve daha fazla falanksın başarısız ve fonksiyon kazandırılamayan replantasyonları.", ] } ] }, { numara: "MADDE 26", baslik: "PLASTİK CERRAHİ - Çene ve Yumuşak Doku Hastalıkları", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Çenenin ameliyat ve tedavi ile düzeltilebilen, çiğnemeyi kısmen bozan, odontojenik ve nonodontojenik hastalıkları (kist, fistül, apse, selim tümörleri). ", "2. Bent: Alt ve üst çenenin ameliyatla düzeltilebilen hafif derecedeki şekil bozuklukları.", "3. Bent: Çene ekleminin ameliyat ve tedavi ile düzeltilebilen hastalıkları.", "4. Bent: Çenenin ameliyat ve tedavi ile düzeltilebilen trismus, konstriksiyon ve ankilozları." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yüzün, boynun ve saçlı derinin ameliyatla tedavi edilse de fonksiyonu ve görünüşü bozan iyi huylu tümörleri, skatrisleri ve keloidleri. ", "2. Bent: Ağzın açılmasına en fazla 2 cm (2 cm dahil)’ye kadar izin veren çenenin konstriksiyonları ve ankilozları.", "3. Bent: Çenenin ameliyatla tedavisi tam olmayan odontojenik ve nonodontojenik kist, tümör defektleri.", "4. Bent: Yüz ve boynun ameliyatla tedavisi tam olmayan, çene ve boynun hareketlerini kısıtlayan skatristleri, konjenital anomalileri ve ameliyat sekelleri." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Çene ekleminin tedavisi imkânsız tam ankilozu ve çiğnemeyi ileri derecede bozan çıkık sekelleri. ", "2. Bent: Açılması 20 mm (20 mm hariç)’den az olan ve tedavisi imkânsız çene konstriksiyonları.", "3. Bent: Çenenin ameliyatla tedavisi imkânsız, çiğneme fonksiyonunu bozan konjenital ve sonradan olma şekil bozuklukları, tümörleri, hastalıkları, geniş defekt ve skatrisleri." ] } ] }, { numara: "MADDE 27", baslik: "PLASTİK CERRAHİ - Çene Kırıkları ve Damak Defektleri", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Alt veya üst çenenin çiğneme, konuşma ve yutma fonksiyonlarını hafif derecede güçleştiren eski kırıkları, kemik iltihapları ve şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Yüz, orbita veya burun kemiğinin yüz görünümünü bozmayan kırıkları ve sekelleri (Burun kemiği kırıklarının ameliyatla veya ameliyatsız iyileşmiş, fonksiyon bozukluğu yapmamış sekelleri öğrenci olmaya engel teşkil etmez.).", "3. Bent: Yüzün, sinüslerin veya çene kemiklerinin yüz görünümünü bozmayan ya da hafif şekil bozukluğu yapmış iltihabı, kistleri, iyi huylu kitleleri, hastalıkları ve sekelleri.", "4. Bent: Yumuşak damağın ameliyat ve protezle düzeltilebilen fonksiyon bozuklukları yapmamış yarıkları, delikleri ve defektleri.", "5. Bent: Ameliyatla veya ortodonktik tedavi ile düzeltilebilen çene anomalileri." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Alt ve üst çenenin ameliyat ve protezle düzeltilebilen kısmi harabiyeti. ", "2. Bent: Ameliyatla düzeltilmesine rağmen, fonksiyon kazandırılamayan sert veya yumuşak damak yarıkları, delikleri, defektleri, fıstülleri ve anomalileri." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Alt ve üst çenenin ameliyatla düzeltilmesi imkânsız çiğneme, yutma, konuşma fonksiyonları ile diş artikülasyon ve oklüzyonunu bozan kısmi veya tam harabiyeti, şekil bozuklukları, anomalileri ve tümörleri. ", "2. Bent: Sert ve yumuşak damağın ameliyatla düzeltilmesine rağmen fonksiyon bozukluğu yapmış yarık, defekt, delik ve anomalileri." ] } ] }, { numara: "MADDE 28", baslik: "DİŞ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: 2 mm ve 2 mm’den büyük en az karşılıklı 8 diş olmak üzere toplam 16 dişi ilgilendiren dişler arası açıklık. ", "2. Bent: Alt ve üst dişler arasında 6 mm ve 6 mm’den büyük iskeletsel alt çene gerilikleri (retrognati) veya 3 mm ve 3 mm’den büyük iskeletsel alt çene ilerilikleri (prognati).", "3. Bent: Arka dişlerin yatay önde 5 mm ve 5 mm’den fazla en az 5 dişi ilgilendiren temassızlıkları (laterognati).", "4. Bent: Alt ve üst çenenin her ikisinde toplam 16 dişte görülen çapraşıklıklar.", "5. Bent: Alt ve üst çenenin çiğnemeyi ve konuşmayı bozan, arka bölgede tam ters kapanışa sahip, her iki tarafta aşırı çene darlıkları veya çene genişlikleri (non-oklüzyon).", "6. Bent: Amilogenezis imperfekta ve dentinogenezis imperfekta.", "7. Bent: Alt ve üst çenede toplam 10 veya 10’dan fazla dişi ilgilendiren yaygın mine hipoplazisi.", "8. Bent: Alt ve üst çeneden sabit protezle düzeltilebilen, konuşma ve çiğnemeyi bozmayan, ortodontik tedavi gayesiyle çekilmiş dişler ile üçüncü büyük azı dişler haricinde 7 veya 7’den fazla kısmi diş noksanlıkları.", "9. Bent: Her türlü dolgu ve endodontik tedavi ile kurtulması mümkün olmayan 5’ten fazla diş çürükleri.", "10. Bent: Alveol kemiğinde 6 mm’ye kadar kemik kaybına yol açan 5’ten fazla dişi ilgilendiren periodontitis ve periodontosis halleri.", "11. Bent: 5 dişten fazla üçüncü derecede (3 mm) diş mobilitesi mevcudiyeti", "12. Bent: 5’ten fazla konjenital diş noksanlıkları.", "13. Bent: Tam diş noksanlığının hem alt hem de üst çenede implant destekli sabit protezler ile sağ ve sol birinci büyük azı dişlerinin bulunduğu boşluk dahil düzeltildiği durumlar." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Protezle düzeltilebilen tam diş noksanlıkları. ", "2. Bent: 15 mm'den büyük veya 10 diş olmak üzere karşılıklı toplam 20’den fazla dişi ilgilendiren cerrahi ortopedik tedaviden fayda görmeyen ön dişler arasında dik yönde açıklıklar.", "3. Bent: Alt çenenin tedaviden fayda görmeyen alt ve üst dişler arasında 15 mm’den fazla gerilikleri (retrognati) veya ilerilikleri (prognati).", "4. Bent: Klinik olarak tam diş noksanlığı olduğu halde radyografık olarak gösterilmiş, protezle düzeltilebilen, pseudo tam diş noksanlığı (gömülü süt sürekli dişlerin varlığı)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İleri derecede alveoler kret kayıpları sonucunda protezle ve ameliyatla düzeltilemeyen konuşma ve çiğnemeyi bozan tam diş noksanlıkları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 29", baslik: "DERİ HASTALIKLARI - Tümör, Nevüs ve Yanık Sekelleri", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Çeşitli nedenlerle oluşmuş, silahlı hizmete engel olmayan, lokalize ve az sayıda iyi huylu deri tümörleri, pigmente veya depigmente nevusler, hemanjiomlar, keloidler, sikatrisler ve yanık sekelleri (yüz bölgesinde 4 cm2’den, diğer vücut bölgelerinde 20 cm2’den büyük olanlar), tatuajlar (yüz bölgesi, baş bölgesi, tüm boyun ve el parmak uçlarından itibaren dirsekler dahil kollarda kısa kollu gömlek ve dizden itibaren etek ile görünen tatuajlar ile bu bölgelerin dışında vücudun görünmeyen bölgelerinde toplamı 20 cm2,den büyük olanlar). ", "2. Bent: Hareketlere güçlük vermeyen, tümörlü, pigmentli nörofibromatozis.", "3. Bent: Tedavi ile iyileşmiş ve silahlı hizmete engel olmayan deri tüberküloz ve tüberkülidleri." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Remisyonda veya sistemik tutulum göstermeyen deri lenfomaları, vücutta yaygın olarak bulunan ya da yüz ve/veya boyunda estetik görünümü belirgin derecede bozan ve tedaviyle düzelmeyen skatrisler, nevüsler, hemanjiyomlar ve iyi huylu diğer deri tümörleri. ", "2. Bent: Tedavi ile iyileşmeyen, yüzde ve/veya vücutta belirgin derecede şekil bozukluğu yapmış deri tüberküloz ve tüberkülidleri.", "3. Bent: Hareketlere güçlük vermeyen ancak estetik görünümü belirgin derecede bozan nörofibromatozis." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tedavi ve ameliyatla iyileşmesi imkânsız olan ve askerlik hizmetlerine engel olan kötü huylu deri tümörleri ve sistemik tutulum gösteren deri lenfomaları. ", "2. Bent: Hareketleri güçleştiren veya estetik görünümü ileri derecede bozan ve tedaviyle düzelmesi imkânsız yaygın skatrisler, keloidler, hemanjiyomlar ve pigmente nevüsler.", "3. Bent: Hareketlere güçlük verecek derecede büyük tümörleri olan nörofibromatozis." ] } ] }, { numara: "MADDE 30", baslik: "DERİ HASTALIKLARI - Kronik Enflamatuvar Hastalıklar", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Silahlı hizmete engel olmayan, tedavi ile iyileşen veya iyileşme dönemleri gösterebilen kronik ve sınırlı deri hastalıkları ve belirtileri (psöriasisler, sklerodcrma plakları, lokalize atrofiler, kronik ekzamalar, yaygın olmayan vitiligo plakları, yürüyüşe ve silahlı hizmete engel olmayan çeşitli nedenlerle oluşmuş keratodermiler, sıcak mevsimlerde devam etmeyen iktiyozis, yaygın olmayan diskoid lupus eritematozus ve benzeri deri hastalıkları). ", "2. Bent: Tedavi ile iyileşmeyen sınırlı alopecia areata plakları.", "3. Bent: Askerlik hizmetine engel olmayan fiziksel, kolinerjik ürtikerler, soğuk ürtikeri ve benzeri ürtikerler.", "4. Bent: Askerlik hizmetine engel olmayan ve hareketlere güçlük vermeyen genetik geçişli deri hastalıkları.", "5. Bent: Sadece deri ve mukoza bulguları ile seyreden aktif veya inaktif Behçet hastalığı." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Hareketlere güçlük veren veya tedavi ile iyileşmeyen, kronik ve yaygın deri hastalıkları ve sekelleri (yürüyüşü veya el hareketlerini belirgin derecede bozan keratodermiler, pemfîgus ve pemfigoidler, iktiyozis, yaygın ve tedaviye dirençli psöriazis ve benzeri deri hastalıkları). ", "2. Bent: Güneş ışınlarından etkilenen aktinodermatozlar, yaygın diskoid lupus eritematozus, deri porfıriası, albinizm, yüzün %50’sinden ve/veya vücudun %30’undan fazlasını kaplayan vitiligo.", "3. Bent: Alopesi totalis, alopesi üniversalis, saçlı derinin %50’sinden fazlasını tutan ve tedavi ile iyileşmeyen yaygın alopesi areata.", "4. Bent: Epidermolysis bullosa simpleks.", "5. Bent: Majör organ tutulumlu Behçet hastalığı (göz, eklem, damar, merkezi sinir sistemi, gastrointestinal sistem ve benzeri)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Silahlı hizmete engel olan ve tedavi ile iyileşmeyen, bulaşıcı ve diğer deri hastalıkları (lepra, eritrodermik ve jeneralize püstüler psoriasisler, ileri derecede iktiyozisler, kseroderma pigmentozum, güneş ışınları ile şiddetlenen veya sistemik belirtisi olan porfirialar, yürüyüşü veya el hareketlerini ileri derecede kısıtlayan keratodermiler, şiddetli ve/veya tedaviye dirençli pemfigoid ve pemfıguslar, jeneralize eritrodermiler, derin mikozlar, tedavi ile iyileşmeyen geniş ve çeşitli nedenli deri ülserleri, distrofık tip epidermolizis bülloza ve benzeri deri hastalıkları). ", "2. Bent: Kalıcı organ fonksiyon bozukluğu yapmış Behçet hastalığı (görme kaybı, nörolojik sekel, büyük damar sekeli ve benzeri)." ] } ] }, { numara: "MADDE 31", baslik: "ZÜHREVİ HASTALIKLAR - Sifiliz", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bu dilimde herhangi bir hastalık tanımlanmamıştır. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Konjenital sifiliz. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İç organlarda, kemiklerde ve eklemlerde ileri derecede tahribat yapmış, tedavisi imkânsız sifiliz sekelleri ve gomlar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 32", baslik: "VÜCUT GELİŞİM BOZUKLUKLARI - Boy/Ağırlık", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Daha önce geçirilmiş hastalığa bağlı olsun veya olmasın yirmi yaşına girdiği halde ağırlığı, bu maddede yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki alt sınırdan 10 kg ve daha az eksik olanlar. ", "2. Bent: Boyu 210 cm’den fazla olup vücut kitle indeksleri [vücut ağırlığı (kg)/boy uzunluğunun karesi (m2)] 19 ila 35 kg/m2 olanlar." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yirmi yaşına girdiği halde ağırlığı, bu maddede yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki alt sınırdan 11 kg ila 20 kg (20 kg dahil) eksik olanlar. ", "2. Bent: Kemik yaşı ondokuz ve üzerinde olanlarda boyun 152 cm veya daha kısa olması.", "3. Bent: Boyu 210 cm’den uzun olup vücut kitle indeksleri 19 kg/m2 ve altında olanlar ile 35 kg/m2 ve üzerinde olanlar." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Askerlik görevini yapamayacak derecede düşkün ihtiyarlık. ", "2. Bent: Konjenital ya da kronik beslenme yetersizliğine bağlı vücut gelişimi ileri derecede geri olanlar ile ağırlığı bu maddede yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki alt sınırdan 21 kg ve daha fazla eksik olanlar.", "3. Bent: Yirmi yaşını bitirdiği halde boyun 150 cm veya daha kısa olması.", "4. Bent: Akondroplazi (Cücelik)", ] } ] }, { numara: "MADDE 33", baslik: "VÜCUT GELİŞİM BOZUKLUKLARI - Obezite", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yirmi yaşına girdiği halde ağırlığı, bu Listenin 32 nci maddesinde yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki üst sınırdan 30 kg (30 kg dahil)'a kadar fazla olanlar." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yirmi yaşına girdiği halde ağırlığı, bu Listenin 32 nci maddesinde yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki üst sınırdan 31 kg ila 40 kg (40 kg dahil) fazla olanlar. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ağırlığı, bu Listenin 32 nci maddesinde yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki üst sınırdan 41 kg veya daha fazla olanlar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 34", baslik: "LENF SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Lenfomalar hariç olmak üzere tüberküloz lenfadenit dahil bir bölgede lokalize lenf nodülleri büyüklüğünün tedavi sonucu geriye kalmış sekelleri." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bu dilimde herhangi bir hastalık tanımlanmamıştır." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplikasyonla tüberküloz lenfadenit dahil olmak üzere bir ya da daha çok bölgede her türlü tedaviye dirençli iltihaplı lenf nodülü hastalıkları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 35", baslik: "HEMATOLOJİK HASTALIKLAR", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Sekonder polisitemiler. ", "2. Bent: Anemi, lökopeni, trombositopeni, benign monoklonal gamapatiler, hiçbir klinik belirti vermeyen taşıyıcı durumundaki hemoglobinopatiler." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Eritrosit enzim defektleri, eritrosit membran defektleri, hafif koagulasyon ve hemostaz bozuklukları ve methemoglobinemiler. ", "2. Bent: Tam remisyonda akut ve kronik lösemiler, tam remisyonda lenfomalar, kemik iliği nakli yapılanlar, remisyonda hematolojik maligniteler, remisyonda myelodisplastik sendromlar ve remisyonda myeloproliferatif hastalıklar.", "3. Bent: Kronik idiopatik trombositopenik purpura (ITP) ve pansitopeniler." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Remisyona girmeyen hematolojik maligniteler, ağır koagülasyon ve hemostaz defektleri, homozigot hemoglobinopatiler ve iyileşme sağlanamayan diğer kan hastalıkları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 36", baslik: "ROMATİZMAL EKLEM HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Klinik ve laboratuvar bulguları tam olarak düzelmiş romatizmal eklem hastalıkları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Klinik, laboratuvar ve/veya görüntüleme yöntemleri ile aktif olduğu tespit edilen ankilozan spondilit, enteropatik artrit, psöriatik artrit, romatoid artrit, jüvenil idiopatik artrit ve kristal artritler gibi kronik artritler veya bu hastalıklar nedeni ile biyolojik orijinli veya hedefe yönelik ilaç tedavisi almakta olan hastalar (Resmi sağlık kuruluşlarından son altı ay içerisinde alınmış durum bildirir sağlık rapora gerekir.).", "2. Bent: Klinik ve laboratuvar bulguları kesintisiz olarak altı ay sürmeyen ancak, son bir yıl içinde en az iki kez tekrarladığı sağlık kurulu kararı ile gösterilmiş romatizmal eklem hastalıkları.", "3. Bent: Kas iskelet sisteminde kalıcı sekel geliştiği gösterilen hastalar (Hastalığın yerine göre bu Listenin kas ve iskelet sistemi hastalıkları bölümündeki maddelerin (B) dilimlerinde yer alan fıkralar gereğince işlem yapılır.). " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Vücut hareketlerini ileri derecede bozan romatizmal hastalık sekelleri (Hastalığın yerine göre bu Listenin kas ve iskelet sistemi hastalıkları bölümündeki maddelerin (D) dilimlerinde yer alan fıkralar gereğince işlem yapılır.).", "2. Bent: Onsekiz aylık tedaviye rağmen aktiviteleri baskılanamayan romatizmal eklem hastalıkları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 37", baslik: "OTOİMMÜN BAĞ DOKU HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tedavi ile tam olarak iyileşmiş, organ tutulumu bulgusu göstermeyen otoimmün bağ dokusu hastalıkları veya vaskülitler.", "2. Bent: Osteoporoza neden olmamış doğumsal veya edinsel metabolik veya endokrin bozukluklara bağlı kemik hastalıkları (osteogenezis imperfekta, Paget hastalığı ve benzeri).", "3. Bent: Eklem hareketlerinde belirgin gevşeklik, tekrarlayan çıkıklar veya organ tutulumu olmayan doğumsal bağ dokusu hastalıkları (benign hipermobilite sendromu, Ehler Danlos hastalığının hafif formları ve benzeri).", "4. Bent: Herhangi bir tromboz bulgusu olmayan ancak laboratuvar bulguları bulunan antifosfolipid sendromu.", "5. Bent: Doğumsal veya edinsel, metabolik ya da endokrin bozukluklara bağlı olmayan normal değerin altındaki kemik mineral dansite ölçümleri (Öğrenci olmaya engel teşkil etmez.).", "6. Bent: Otoinflamatuvar hastalık ile uyumlu anamnezi olan, ancak teşhis konulmamış veya teşhisi gösteren sağlık kurulu raporu olmayan muhtemel otoinflamatuvar hastalıklar. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Klinik ve laboratuvar olarak aktif olduğu tespit edilen veya önceden ya da halihazırda organ tutulum bulgusu saptanan otoimmün hastalıklar veya diğer inflamatuvar (Sarkoidoz, erişkin başlangıçlı Stili hastalığı ve relapsing polikondrit ve benzeri.) bağ dokusu hastalıkları.", "2. Bent: Kemiklerde kırığa neden olmamış doğumsal veya edinsel metabolik veya endokrin bozukluklara bağlı kemik hastalıkları (osteogenezis imperfekta, osteopetrozis, Paget hastalığı) ve/veya patolojik kırığa neden olmuş osteoporoz.", "3. Bent: Eklem hareketlerinde belirgin gevşeklik ve tekrarlayan çıkıklara neden olan doğumsal bağ dokusu hastalıkları (Ehler Danlos hastalığı, Marfan sendromu ve benzeri).", "4. Bent: Laboratuvar bulguları ve herhangi bir vasküler yatakta trombozu olan antifosfolipid sendromu.", "5. Bent: Klinik ve laboratuvar olarak tanısı konulmuş veya tanısı olan (Resmi sağlık kuruluşlarından alınmış durum bildirir sağlık raporu gerekir.) otoinflamatuvar hastalıklar.", "6. Bent: Sistemik tutulumu gösterilmiş veya tedaviye dirençli vaskülitler. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Organlarda kalıcı fonksiyon veya patolojik bozukluklara neden olmuş otoimmün bağ dokusu hastalıkları veya vaskülitler.", "2. Bent: Kemiklerde kırığa neden olmuş doğumsal veya edinsel, metabolik ya da endokrin bozukluklara bağlı kemik hastalıkları (osteogenezis imperfekta, Paget hastalığı ve benzeri).", "3. Bent: Eklem hareketlerinde ileri derecede bozukluk yapan veya organ tutulumu olan doğumsal bağ dokusu hastalıkları (Ehler Danlos hastalığı, Marfan sendromu ve benzeri).", "4. Bent: Laboratuvar bulguları olan ve organlar ile vücut hareketlerinde fonksiyon bozukluğuna neden olan antifosfolipid sendromu.", "5. Bent: Kalp, böbrek, akciğer gibi hayati önemi haiz organlarda kalıcı hasar yapmış ve bunun sonucu fonksiyon kaybı gelişmiş otoinflamatuvar hastalıklar (Eklemlerdeki kalıcı hasarlar hakkında, eklemdeki hasarın yerine göre bu Listenin kas ve iskelet sistemi hastalıkları bölümündeki maddelerin (D) dilimlerinde yer alan fıkralar gereğince işlem yapılır.). " ] } ] }, { numara: "MADDE 38", baslik: "ALERJİK HASTALIKLAR", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Hayati önemi olmayan, herhangi bir doku ya da organda fonksiyon bozukluğu yapmamış alerjik hastalıklar.", "2. Bent: Herhangi bir doku ya da organda fonksiyon bozukluğu yapmamış, küratif tedavisi olmamakla birlikte eliminasyonu mümkün olan, objektif tanı yöntemleri ile (laboratuvar ve eliminasyon-provakasyon testleri) kanıtlanmış alerjik hastalıklar. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kardiyovasküler ve solunum sistemini de etkileyen, hayati tehlike arz eden, eliminasyonu ve küratif tedavisi mümkün olmayan, tekrarlayım karakterde, objektif tanı yöntemleri ile (laboratuvar ve eliminasyon-provakasyon testleri) kanıtlanmış, alerjik ve/veya anafilaktik reaksiyon türleri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İleri derecede fonksiyon bozukluğu ve komplikasyon yapmış alerjik hastalıklar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 39", baslik: "İMMÜN YETMEZLİK HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Herhangi bir organ veya sistemde komplikasyon meydana getirmemiş IgA eksikliği, IgM eksikliği ve/veya total immünglobulin düzeylerinin normal seviyede olduğu IgG subgrup eksiklikleri." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplikasyonları immünolojik tedavi ile kontrol altına alınan yaygın değişken immün yetmezlik.", "2. Bent: Komplikasyonları immünolojik tedavi ile kontrol altına alınamayan selektif IgA, IgM ve/veya IgG subgrup eksiklikleri.", "3. Bent: Yaygın değişken immün yetmezlik, selektif IgA, IgM ve IgG subgrup eksiklikleri dışında kalan ve klinik ve laboratuvar bulguları ile tanı konmuş olan her türlü konjenital veya edinsel immün yetmezlik sendromları ve hastalıkları (HIV infeksiyonlu hastalar hariç)." ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplikasyonları immünolojik tedavi ile kontrol altına alınamayan yaygın değişken immün yetmezlik.", "2. Bent: Yaygın değişken immün yetmezlik, selektif IgA, IgM ve IgG subgrup eksiklikleri dışında kalan, klinik ve laboratuvar bulguları ile tanı konmuş, tedavisi mümkün olmayan veya tedaviye yanıt vermeyen ve/veya tekrarlayan infeksiyonların sekel bıraktığı her türlü konjenital veya edinsel immün yetmezlik sendromları ve hastalıkları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 40", baslik: "ENDOKRİN VE METABOLİK HASTALIKLAR", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tekrarlayan tetkikler sonucunda geçici olduğu ispatlanmış diabetes mellitusa bağlı olmayan geçici hiperglisemiler, glikozüriler, mellitüriler (Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma Genel Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı adına eğitim görülen diğer fakültelerde ve Milli Savunma Üniversitesi Bando Astsubay Meslek Yüksekokulunda öğrenci olmaya engel teşkil etmez.)", "2. Bent: Önemli şikayete sebep olmayan, kontrol edilebilen ve kişinin görev yapmasına engel teşkil etmeyen hafif derecedeki hipoglisemiler.", "3. Bent: Glukoz tolerans bozukluğu veya bozulmuş açlık glukozu olanlar (aşikar diabeti olmadan).", "4. Bent: Komplikasyon yapmamış, kontrol altında tutulabilen primer hiperürisemiler. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Önemli şikayete neden olan endokrin veya immün sistem hastalıklarına bağlı hipoglisemiler.", "2. Bent: Komplikasyon yapmamış ve kontrol altına alınabilen tip 2 diabetes mellitus. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Önemli şikayete neden olan ve kontrol edilemeyen hipoglisemik sendromlar.", "2. Bent: Komplikasyon yapmamış Tip 1 diabetes mellitus.", "3. Bent: yapmış Tip 1 ve Tip 2 diabetes mellitus. " ] } ] }, { numara: "MADDE 41", baslik: "ENDOKRİN BEZ HASTALIKLARI VE METABOLİK BOZUKLUKLAR", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kişinin çalışma gücünü bozmayan, şekil bozukluğu yapmamış ve endokrin salgılarda herhangi bir belirti vermeyen iç salgı bezlerinin hastalık veya hafif derecedeki hastalık ve sekelleri (gecikmiş puberte, infertilite, tedavi ile düzelmiş hipogonadizm, kriptorsizm ameliyatlısı, erkek ve kadın menopozu, fonksiyon ve şekil bozukluğu yapmamış basit guatr, ötroit nodüler guatr, jinekomasti, meme şekil bozuklukları ve benzeri).", "2. Bent: Fonksiyon bozukluğu yapmamış kısmi tiroidektomiler.", "3. Bent: Psikojenik poliüri ve polidipsiler.", "4. Bent: Diabetes mellitus, hipotiroidizm, karaciğer ve böbrek hastalıkları ve akromegali dışında ilaç kullanımı ve anoreksia nervosa gibi hastalıklara bağlı idiyopatik hiperlipidemi ve sekonder hiperlipidemiler. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kalıcı hipotiroidi, hipoparatiroidi gibi kişinin çalışma gücünü bozan, şekil ve/veya fonksiyon bozukluğu yapmış, iç salgı bezlerinin kronik hastalıkları ve sekelleri, fenilketonüri hariç aminoasit metabolizma hastalıkları, glikojen depo hastalıkları gibi depo hastalıkları, beslenme ve/veya lipid düşürücü ilaç kullanılmasına rağmen düşmeyen ailesel hiperlipidemiler ve tıbbi tedaviye rağmen klinik ve biyokimyasal remisyonun altı aydan daha uzun süre sağlanamadığı tirotoksikozlar. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Vücut vazifelerini önemli derecede bozan, kişinin çalışma gücünü ileri derecede azaltan, endokrin salgıları ile ilgili belirti gösteren, tedaviye cevap vermeyen iç salgı bezlerinin hastalıkları ve kötü huylu tümörleri, memenin kötü huylu tümörleri, diabetes insipitus ve fenilketonüri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 42", baslik: "KARDİYOVASKÜLER SİSTEM HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Sebebi bulunmayan ve organik kalp hastalığına bağlı olmayan fizyolojik üfürümler.", "2. Bent: Otonom sinir sistemi bozuklukları (aşırı terleme, labil hipertansiyon, postural hipotansiyon, vazovagal senkop), sinüzal taşikardi, sinüzal bradikardi, nörosirkülatuar asteni (Labil hipertansiyon bu Yönetmeliğin 67 nci maddesi kapsamında değerlendirilir.).", "3. Bent: Aritmiye neden olmayan preeksitasyon sendromları.", "4. Bent: Dekstrokardi, dekstropozisyon, situs inversus totalis gibi kalpte fonksiyon bozukluğu yapmamış pozisyon ve yer değiştirme anomalileri.", "5. Bent: Organik nedene bağlı olmadığı girişimsel veya girişimsel olmayan tetkikler ile ortaya konulmuş tam sağ dal blokları (Öğrenci adaylarında sağlam kabul edilir.).", "6. Bent: Ekokardiyografi ve anjiyografi çalışmaları sonucunda kalp hastalığı tespit edilmeyen seyrek gelen unifokal ventriküler prematüre atımlar. wandering atriyal pacemaker, seyrek gelen atrial ve nodal ekstrasistoller.", "7. Bent: Gradient yapmamış, yetmezlik oluşmamış aort çapı normal sınırlarda olan bikuspit aorta, mitral kapak prolapsusu, patent foramen ovale, inter atrial septal anevrizma, çift aorta, persistan sol superior vena cava gibi hemodinamik fonksiyon bozukluğu yapmamış anomalili hastalar, komplikasyona neden olmamış atrial ve ventriküler membranlar (embriyonel atıklar), kalp kapak yapısının normal olduğu minimal kalp kapak yetersizlikleri, kapak yapısı normal < 1. derece olan kapak yetersizlikleri (Tüm kategorilerde uçuşa elverişli kabul edilir.).", "8. Bent: Elektro fizyolojik çalışma ve kateter ablasyonu ile komplikasyonsuz ve nüks görülmeden tedavi edilmiş çeşitli aritmiler. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Arteriyel kan basıncı bazal şartlarda kırk yaşına kadar (kırk yaş dahil) 150/95 mmHg’den, kırk yaşından sonra 160/100 mmHg’den daha yüksek olan ve belirli bir süre istirahatten sonra yüksek olarak devam eden, komplikasyon yapmamış hipertansiyon olguları ile bu Listenin 42 nci maddesinin (D) diliminin (1) numaralı fıkrasında yer alan komplikasyonlardan başka grade II retinopati ve benzeri komplikasyon yapmış hipertansiyon olguları.", "2. Bent: Nedeni bulunamayan ve başka kalp hastalığı ile birlikte olmayan sol dal blokları.", "3. Bent: Wolff-Parkinson-White sendromu.", "4. Bent: Organik kökenli olsun veya olmasın, tedaviye refrakter, couplet, bigemine gibi sık veya salvo tarzında gelen ventriküler veya supraventriküler prematüre atımlar.", "5. Bent: Tüberküloz perikardit sekelleri hariç, ekokardiyografik görüntüleme ile hemodinamik olarak önemli bir sekel bırakmadığı tespit edilmiş miyokarditler tüm kategorilerde uçuşa elverişli olarak kabul edilir.", "6. Bent: Orta derecede (2. ve 3. derece) kapak yetmezlikleri, supraventriküler taşikardi veya sık gelen ventriküler prematüre atım gibi ciddi ritm bozukluğu yapmış mitral valv prolapsusu, ameliyat ile tam düzeltilmiş asiyanotik konjenital kalp hastalıkları, atrium kalp kası ve büyük damar yaralanmaları, tesadüfi saptanan asemptomatik koroner arter hastalıkları, semptom ve iskemiye yol açmayan <%50 darlık yapan koroner arter hastalıkları, iskemi ve semptoma yol açmayan musküler bridge ve koroner arter ektazileri", "7. Bent: Organik veya nedeni bilinmeyen atrioventriküler veya ventrikül içi ritm bozuklukları nedeniyle pacemaker takılması.", "8. Bent: Kalbin tedavi ile tamamen düzelmiş iyi huylu tümör, kist ve yabancı cisimleri.", "9. Bent: Kalp fonksiyonlarının bozulmadığı rapor ile belgelenmiş, perikardiektomiler ve tüberküloz perikarditler.", "10. Bent: Headup tilt testi ile belirgin kardiyoinhibitör (3 sn'den fazla sinüs duraklaması) tipte olan vazovagal senkop.", "11. Bent: Sık gelen ve kişinin çalışmasına engel olan paroksismal supraventriküler taşikardiler.", "12. Bent: Elektrofîzyolojik çalışma ile saptanmış suprahis ileti defekti ya da proksimal ileti sistemi hastalığı.", "13. Bent: Kateter ablasyonu ile tedavi edilmiş olan ancak sonradan nüks görülen ventriküler taşikardi dışındaki aritmiler. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Arteriyel kan basıncı kırk yaşına kadar (kırk yaş dahil) 150/95 mmHg’den, kırk yaşından sonra 160/100 mmHg’den daha yüksek olan, renal, serebral, göz (göz dibinde çok ve yaygın kanama yapan eksuda odakları ve papilla ödemi bulunan) ve kalpte (EKG, radyolojik tetkik ya da fizik muayene ile saptanan) komplikasyon yaptığı belirlenen hipertansiyon olguları.", "2. Bent: Koroner arter hastalığı girişimsel veya cerrahi olarak tedavi edilmiş olsa bile, anjinal semptomları yeterince istirahat ve tıbbi tedaviye rağmen devam eden ve/veya EKG, stres testleri, koroner anjiyo gibi görüntüleme yöntemleri ile aktif iskemisi teyid edilen olgular.", "3. Bent: Miyokard infarktüsü geçirmiş olanlarda tabibin lüzumlu göreceği istirahat ya da hava değişimi sonunda anjinal sendromlar, kardiyak sendrom ve bulguları kalmayan ve herhangi bir komplikasyon yapmamış olup sadece EKG sekeli (QRS-T izoelektrik çizgide yalnızca patolojik Q ya da T değişiklikleri) kalmış olan olgular.", "4. Bent: Miyokard enfarktüsü geçirenlerden tabibin lüzumlu göreceği istirahat ya da hava değişimi sonunda hastanın hiçbir şikayeti olmasa da EKG’de S-T segmentinin izoelektrik çizgiden 1 mm’den fazla sapması, her türlü kalp blokları, fibrilasyon, röntgende kalp büyümesi, aorta ve miyokard anevrizması ve diğer herhangi önemli kardiyovasküler komplikasyonların saptandığı olgular.", "5. Bent: Organik kalp hastalığı olsun ya da olmasın 2-3 derece ve ileri derecedeki atrioventriküler bloklar, hasta sinüs sendromu.", "6. Bent: Kronik atriyal fhıtter, atrial fibrilasyon, sık gelen paroksismal atriyal flutter, paroksismal atrial fibrilasyon ve incessant tipte supraventriküler taşikardiler.", "7. Bent: Kardiovasküler sifiliz.", "8. Bent: Ameliyat olsun ya da olmasın sol veya sağ ventrikül anevrizması, aort anevrizması, sinüs valsalva anevrizması ve göğüs ağrısı ile ritm bozukluğuna neden olan koroner arter ektazileri.", "9. Bent: Ameliyatla tedavisi imkânsız ya da ameliyattan sonra kişinin çalışma gücüne engel olacak endokard, miyokard, perikard tümörleri.", "10. Bent: Ameliyat olsun ya da olmasın her türlü komplikasyonsuz organik valvül lezyonları ve semptom vermeyen yaygın koroner arter ektazileri, egzersiz testi ve/veya görüntüleme yöntemleri (miyokardiyal perfüzyon sintigrafisi) ile iskemiye yol açan koroner miyokardiyal bridgeler, iskemiye yol açan veya iskemiye yol açmayan anjiyografik olarak gösterilmiş > %50 darlığa yolaçan aterosklerotik koroner arter hastalıkları, cerrahi tedavi ve girişimsel kardiyoloji uygulamaları ile başarılı olarak düzeltilmiş komplikasyonsuz koroner damar hastalıkları (Valvül lezyonlarının organik olduğundan şüphe ediliyorsa kesin işlem yapılmadan önce bu maddenin (C) dilimi uygulanır.), pulmoner kapak üzerinde ekokardiyografik olarak 25 mmHg ve/veya kardiyak kateterizasyonda 15 mmHg ve üzerinde gradient olan hastalar (sağ ventrikül end sistolik basıncı 30 mmHg üzerinde olması şartıyla).", "11. Bent: Ameliyat olsun ya da olmasın kalpte ileri derecede hipertrofi, kalp yetersizliği, kalp ritm bozuklukları gibi önemli komplikasyon yapmış organik valvül lezyonları.", "12. Bent: Ameliyat olsun ya da olmasın siyanozla birlikte, EKG, röntgen ve diğer laboratuvar bulguları ile saptanmış, komplikasyon yapmış ya da yapmamış konjenital kalp hastalıkları.", "13. Bent: Ameliyat olmamış veya ameliyatla tam düzeltilmemiş konjenital kalp hastalıkları.", "14. Bent: Tüberküloza bağlı perikardit sekelleri ve ameliyatları.", "15. Bent: Klinik, radyolojik, EKG ve diğer laboratuvar bulguları ile saptanmış kronik kor pulmonale, primer pulmoner hipertansiyon (düzeltilebilen bir hastalığa bağlı olmadığı saptanmış), geçirilmiş ve tedaviye rağmen sağ kalp basınçlarını yükselten veya EKG’de sağ ventrikül yüklenmesi yapmış pulmoner hipertansiyon.", "16. Bent: Nükslerle birlikte seyreden subakut bakteriel endokarditis.", "17. Bent: EKG, radyolojik, ekokardiyografik, katater, biyopsi gibi klinik ve laboratuvar yöntemlerle saptanmış kardiomiyopatiler.", "18. Bent: Cerrahi olarak tedavi edilmiş ventrikül kalp kası yaralanmaları.", "19. Bent: Yaşamı tehdit edici aritmiler nedeniyle otomatik implantable kardioverter defibrilatör takılması.", "20. Bent: Elektrofizyolojik çalışma ile saptanmış infrahis ileti defekti ya da distal ileti sistemi hastalıkları.", "21. Bent: Yaşamı tehdit edici ventriküler taşikardi ya da ventriküler fibrilasyon gibi ventriküler aritmiler ile bunların kateter ablasyonuyla tedavileri.", "22. Bent: Uzun QT, kısa QT ve Brugada sendromu gibi ani ölüm riski yüksek olan hastalıklar.", "23. Bent: Nedeni ne olursa olsun pulmoner arter dilatasyonu (radyolojik yöntemlerle ana pulmoner arterin 30 mm'den geniş olması).", "24. Bent: Anjiyografik ve/veya radyolojik yöntemlerle belirlenmiş ve iskemiye neden olan koroner arter anomalileri.", "25. Bent: Kalp nakli yapılan olgular. " ] } ] }, { numara: "MADDE 43", baslik: "PERİFERİK DAMAR HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Hafif yüzeysel varisler, venöz yetmezlikler, yüzeysel venöz flebitler ve küçük anevrizmalar.", "2. Bent: Tıbbi, girişimsel veya cerrahi tedavi (sempatektomi) uygulansın ya da uygulanmasın, trofik bozukluk yapmamış vazospastik damar hastalıkları.", "3. Bent: Komplikasyonsuz iyi huylu damar tümörleri veya arteriyovenöz fistüller", "4. Bent: Komplikasyon yapmamış lenfödem ve diğer lenf sistemi hastalıkları.", "5. Bent: Primer sütür ile müdahale yapılmış periferik damar hastalıkları veya yaralanmaları (Silahlı hizmeti etkilemeyecek şekilde olması gerekir.).", "6. Bent: Stent ve embolizasyonlar dahil küçük cerrahi veya diğer basit yöntemler ile müdahale edilmiş, komplikasyon yapmamış damar hastalıkları.", "7. Bent: Trofik bozukluk yapmamış vasküler torasik outlet sendromu. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir veya iki ekstremitede; radikal tedavisi imkânsız, vücut hareketlerine engel olan, venöz dolaşım yetersizliği ve 3 cm (3 cm dahil) ile 6 cm (6 cm hariç) arası hipertrofi ya da trofik bozukluk yapmış tromboflebit sekelleri ya da varisler, çevre farkı yapsın veya yapmasın klinik ve laboratuvar olarak tanısı konulmuş postflebitik sendrom.", "2. Bent: Tıbbi, girişimsel veya cerrahi tedavi (sempatektomi) uygulansın ya da uygulanmasın, trofik bozukluk yapmış vazospastik damar hastalıkları.", "3. Bent: Rekonstrüktif ameliyat ya da girişimsel yöntemler ile müdahale edilmiş (sentetik veya otojen greft ya da stent veya embolizasyon ile) büyük damar, periferik veya visseral damar hastalıkları.", "4. Bent: Kalp damar cerrahisi, ortopedi ve plastik cerrahi uzmanlarının herbirince saptanan, klinik veya laboratuvar olarak tanısı konmuş ve komplikasyon yapmış lenfödem veya diğer lenf sistemi hastalıkları.", "5. Bent: Atherosklerozis obliterans, tromboanjitis obliterans (Buerger hastalığı) gibi tıkayıcı arter hastalıkları, komplikasyon oluşturmuş vasküler girişimler.", "6. Bent: Trofik komplikasyon yapmış vasküler torasik outlet sendromu.", "7. Bent: Komplikasyon oluşturmuş arteriyovenöz fistüller, Klippel-Trenaunay sendromu, vasküler malformasyonlar veya damar tümörleri.", "8. Bent: Çevre farkı 3 cm (3 cm dahil)’den az aktif veya iyileşmiş ulkus kruris.", "9. Bent: Çevre farkı yapsın veya yapmasın klinik ve laboratuvar olarak tanısı konulmuş iliak, femoral, aksiler ve subklavian ven trombozları ve bunlar sonucunda gelişen pulmoner embolik olgular. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir veya iki ekstremitede; radikal tedavisi imkânsız, vücut hareketlerini ileri derecede bozan, venöz dolaşım yetersizliği ve 6 cm (6 cm dahil)’den fazla hipertrofi ya da trofik bozukluk yapmış tromboflebit sekelleri ya da varisler.", "2. Bent: İleri derecede trofîk değişikliklere neden olmuş periferik damar hastalıkları ve vasküler torasik outlet sendromları.", "3. Bent: İstirahat ağrısı olan, trofîk ve vazomotor bozukluk yapmış, atherosklerozis obliterans, tromboanjitis obliterans (Buerger hastalığı) gibi tıkayıcı periferik damar hastalıkları.", "4. Bent: Tıbbi, girişimsel veya cerrahi tedaviye rağmen düzeltilemeyen, klinik ve laboratuvar olarak tanısı konulmuş, trofîk veya fonksiyonel bozukluklar gösteren damar hastalıkları.", "5. Bent: İleri derecede komplikasyon oluşturmuş önemli anevrizmalar, hemanjiomlar, kötü huylu damar tümörleri ve damarların başka hastalıkları.", "6. Bent: İleri derecede yaygın lenfödem ve diğer lenf sistemi hastalıkları.", "7. Bent: Alt ekstremitede 3 cm’den fazla çevre farkına sebep olan ve abdominal kollateralleri gelişmiş vena kava inferior sendromu, tedavisi olsun ya da olmasın klinik ve radyolojik olarak tanısı konulmuş vena kava superior sendromu.", "8. Bent: Çevre farkı 3 cm (3 cm hariç)’den fazla aktif veya iyileşmiş ulkus kruris.", "9. Bent: Ekstremitelerde 3 cm’den fazla uzunluk ve çevre farkına neden olmuş Klippel-Trenaunay sendromu, F.P. Weber senromu gibi konjenital A-V fistüller. " ] } ] }, { numara: "MADDE 44", baslik: "BÖBREK HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ortostatik albüminüriler, nefrit veya nefroz sekeli olmayan proteinüriler.", "2. Bent: Proteinüri, böbrek fonksiyon bozukluğu ve sistemik arteriyel hipertansiyon bulgularından hiçbirisi saptanamayan nefropatiler. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Nefritis ya da nefrotik sendrom belirtileri ile birlikte olmayan evvelce geçirilmiş nefritis ya da nefrozların sekeli olarak görülen (sistemik arteriyel hipertansiyon, ödem, hiposerinemi ve böbrek fonksiyon testlerinde bozukluk bulunmayan, göz dibi normal olan) proteinüriler.", "2. Bent: Halen immünsüpresif tedavi ile remisyonda bulunan (proteinürisi ve böbrek fonksiyon bozukluğu olmayan) böbrek biyopsisi ile kanıtlanmış glomerülonefritler. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yapılan tedavilere rağmen düzelmeyen, sistemik arteriyel hipertansiyon ve ödem, hiposerinemi, böbrek fonksiyon testlerinde bozukluk gösteren, kronik glomerulonefritis, kronik pyelonefritis, nefrotik sendrom, üremi sendromu gibi her türlü nefropatiler.", "2. Bent: Nonfonksiyone transplante böbrek.", "3. Bent: Böbrek fonksiyonlarını normal sınırlara getirmiş böbrek transplantasyonlu olgular.", "4. Bent: Renal kaynaklı olan ve sürekli tedaviye ihtiyaç gösteren persistan hipopotasemiler. " ] } ] }, { numara: "MADDE 45", baslik: "SİNDİRİM SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Hafif özofajitler (Savary-Miller evre I, II), özefagusun semptomsuz divertikülleri ve tedavi ile iyileşebilen diğer hastalıkları, komplikasyonsuz ve asemptomatik akalazya (Öğrenci olmaya engel teşkil etmez.).", "2. Bent: Hiatal, paraözafajial ve diafragma fıtıklarının ve diafragma anomalilerinin komplikasyonsuz ameliyatları, komplikasyonsuz subdiafragmatik apse ameliyatları, komplikasyonsuz fundoplikasyon ameliyatları ve diğer endoskopik reflü tedavi uygulamaları.", "3. Bent: Semptomsuz ve fiziki bulgu vermeyen mide veya duedenum anomalileri, mide ve duedenumun tıbbi tedavi ile iyileşmiş peptik ülser sekelleri (radyolojik veya endoskopik pilor ve/veya bulbus deformasyonları).", "4. Bent: Mide ve duedenumun semptomsuz divertikülleri (Öğrenci olmaya engel teşkil etmez.).", "5. Bent: Mide veya duedenumun fonksiyonel olarak komplikasyon yapmamış peptik ülser operasyonları).", "6. Bent: Midenin, ince bağırsağın, kalın bağırsağın konjenital malformasyonları, ince ve kalın bağırsağın rezeksiyonsuz veya klinik ve laboratuvar bulgularının normal olduğu segmenter rezeksiyon ameliyatları, tek veya birkaç adet polipleri, irritabl bağırsak sendromu.", "7. Bent: Karaciğer konjenital lob anomalileri (Öğrenci olmaya engel teşkil etmez.).", "8. Bent: Safra kesesi ve yollarının semptomsuz konjenital anomalileri, polipleri, safra kesesi taşları, bilier diskineziler, laparotomi ve laparaskopik yapılmış kolesistektomiler, endoskopik sifınkterotomiler, endoskopik olarak safra yolu taşlarının çıkarılması, safra yollarının Alonso-Lej sınıflamasına göre tip II kistleri.", "9. Bent: Laparotomiler, askerlik görevine engel teşkil etmeyen karnın veya inguinal ya da perineal bölgenin ateşli silahla, travmayla veya delici ve kesici aletlerle yaralanmaları ve bunların komplikasyonsuz ameliyatları, komplikasyonsuz karaciğer, pankreas ve dalak rüptür ameliyatları ile primer sütür ve splenorafiler sekelsiz batın içi abse ameliyatları.", "10. Bent: Uyarısız total bilirubin düzeyi normalin üst sınırı ile 3 mg/dl (3 mg/dl dahil) kadar olan ve diğer karaciğer fonksiyon testlerinin normal bulunduğu hiperbilirubinemiler.", "11. Bent: Karaciğer transaminaz enzim düzeylerinde normalin üst sınırının iki katına (iki kat dahil) kadar fonksiyon bozukluğuna neden olmuş hepatosteatoz, etiyolojisi bulunamayan ve karaciğer biyopsisinde minimal reaktif değişikliklerin varolduğu normalin üst sınırının iki katına (iki kat dahil) kadar olan karaciğer transaminaz enzim yükseklikleri, etiyolojisi bulunamayan ve karaciğer biyopsi sonucunun tamamen normal bulunduğu tüm karaciğer transaminaz enzim yükseklikleri.", "12. Bent: Karaciğer ve dalağın komplikasyonsuz hemanjiomları ve benign tümörleri, her türlü kistleri ile komplikasyonsuz kist ve abse ameliyatları (peruktan, girişimleri dâhil), dalak ve karaciğerde nonspcsifık kalsifikasyonlar, karaciğer fonksiyonlarının normal olduğu hepatomegaliler, kot kenarını geçmeyen splenomegaliler, mezenter kistleri ve komplikasyonsuz ameliyatları.", "13. Bent: Tıbbi tedavi ile iyileşmiş tüberküloz peritonitis veya sindirim sistemi tüberkülozları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplike veya semptomatik akalazya.", "2. Bent: Komplikasyonlu veya tedaviye refrakter gastroözefajial reflü hastalığı (özefagus ülserleri, Savary-Miller evre III-IV özofajit), endoskopik veya radyolojik olarak saptanmış semptomatik özofagus darlıkları.", "3. Bent: Objektif yöntemlerle kanıtlanmış, tıbbi ve/veya endoskopik (dilatasyon ve benzeri) tedaviden istifade etmeyen pilor ve duedenum darlıkları.", "4. Bent: Radyolojik ve/veya endoskopik olarak belirlenebilen parsiyel rezeksiyonlu, gastroenterik anastomozlu, kalıcı komplikasyon yapmamış mide ameliyatları (gastrojejunostomi, gastroileostomi ve benzeri), kilo kaybı amacıyla yapılmış gastrointestinal sistem anatomisinin kalıcı değiştirildiği (parsiyel mide rezeksiyonu, gastroenterik anastomoz ve benzeri), vücut kitle endeksinin 33 ve altına indirildiği, kalıcı komplikasyon yapmamış her türlü zayıflama ameliyatları.", "5. Bent: Glüten enteropatisi (Resmi sağlık kuruluşlarından alınmış sağlık kurulu raporu ile işlem yapılabilir.), hafif seyirli (kronik diyare ile birlikte ağırlığın, bu Listenin 32 nci maddesinde yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki alt sınırından 11 kg ila 20 kg eksiklik) malabsorbsiyon sendromları.", "6. Bent: Kalıcı ve organik nedenlere bağlı, mükerrer transfüzyonu gerektiren gastrointestinal sistemin tekrarlayım kanamaları.", "7. Bent: Absorbsiyon bozukluğu, darlık, körlup sendromu gibi komplikasyon yapmış ince veya kalın bağırsağın segmenter rezeksiyonları, iki veya daha fazla brit ileus nedeniyle geçirilmiş operasyonlar.", "8. Bent: Komplikasyon yapmamış, Crohn hastalığı, kolitis ülseroza gibi kronik iltihabi bağırsak hastalıklarının remisyonları, konjenital ve akkiz megakolon, altı aylık tedaviye rağmen iyileşmeyen veya nüks eden soliter rektal ülser.", "9. Bent: Histopatolojik veya mikrobiyolojik olarak kanıtlanmış ve sekel bırakarak iyileşmiş tüberküloz peritonitis veya sindirim sistemi tüberkülozları (Resmi sağlık kuruluşlarından alınan onaylı rapor ve patoloji rapora gereklidir.), komplikasyonsuz ailevi akdeniz ateşi (FMF) (Resmi sağlık kuruluşlarından alınmış sağlık kurulu rapora ile işlem yapılabilir.).", "10. Bent: Karnın; laboratuvar bulguları ile doğrulanabilen birden fazla organ yaralanması, segmenter bağırsak rezeksiyonu veya birden fazla etaplı ameliyat (ilcostomi, kolostomi ve benzeri) gerektiren ateşli silahlara, travmalara veya kesici ve delici aletlere bağlı yaralanmaları veya inflamasyon nedeniyle yapılan birden fazla etaplı ameliyatlar.", "11. Bent: Karaciğer ve dalakta, ameliyat sonrası nüks ettiği görüntüleme ve parazitolojik veya histopatolojik yöntemlerle kanıtlanmış kist hidatikler; birden fazla organda yerleşimli veya birden fazla cerrahi girişim geçirmiş kist hidatikler ve safra yolu fistülü ile seyreden karaciğer abseleri ve bunların ameliyatları; laboratuvar bulguları ile doğrulanan komplikasyonlu karaciğer hemanjiomları; karaciğer rezeksiyonları (birden fazla düzenli segmentektomi veya lobektomiler ile ateşli silahla, travmalarla veya delici ve kesici aletlerle yaralanmalar sonucu birden fazla segmentte doku kayıpları); nüks veya rezidü intrahepatik safra yolu taşları ve yapılmış biliodigestif anastomozları; karaciğerde fonksiyonel, komşu organlarda ise anatomik ve fonksiyonel bozukluklara yol açmış komplikasyonlu karaciğer rüptür ameliyatları; safra yollarının Alanso-Lej sınıflandırmasına göre tip-II’nin dışında kalan kistleri ve bunların ameliyatları.", "12. Bent: Mükerrer kontrollerde total bilirubin düzeyleri %3 mg’ın üzerinde bulunan Gilbert, Crigler-Najjar tip II, Dubin Johnson, Rotor sendromları gibi konjenital hiperbilirabinemiler.", "13. Bent: En az bir yıl süreyle devam eden ve kot kenarını geçen splenomegaliler, görüntüleme yöntemleri ile ortaya konan geniş dalak infarktları, organik nedenle oluşanlar hariç bütün splenektomiler, konjenital dalak yokluğu.", "14. Bent: Tekrarlayan veya ameliyat gerektiren akut pankreatitler, kronik pankreatitler, pankreasın 3 cm (3 cm dahil)’den büyük kistleri, pankreasın komplikasyonsuz benign tümörleri ve/veya ameliyatları, pankreasın travma ve benzeri nedenlerle yapılan ve anastomoz gerektiren ameliyatları.", "15. Bent: Askerlik görevine engel teşkil eden sindirim sisteminin tedavisi imkânsız konjenital yerleşme anomalileri (intratorasik mide ve bağırsak ile dalak ve benzeri).", "16. Bent: Biyokimyasal ve histopatolojik olarak düşük veya orta aktiviteli kronik hepatitler, steatohepatit, karaciğer transaminaz enzim düzeylerinde üst sınırın iki katından fazla artış ve karaciğer biyopsisinde minimal reaktif değişiklikler tespit edilen hepatosteatoz, kronik veya tekrarlayım intrahepatik kolestaz. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplike akalazya ameliyatları, özofagusta disfajiye yol açmış, endoskopik ve/veya radyolojik olarak saptanmış darlıklar ve bunların ameliyatları.", "2. Bent: Diyafragma fıtıklarının veya anomalilerinin komplikasyonlu ameliyatları.", "3. Bent: Komplikasyon yapmış mide ameliyatları (total veya parsiyel gastrektomi, gastrojejunostomi, gastroileostomi ve benzeri), Zollinger Ellison sendromu ve sindirim sisteminin diğer endokrin tümörleri.", "4. Bent: Kolitis ülseroza, Crohn hastalığı, diffüz polipozis gibi kronik ve komplikasyonlu, iltihaplı, granülomlu bağırsak hastalıkları ve/veya bu nedenle yapılan total kolektomi, total kolektomi+mukozal proktektomi+ileal rezervuar ve ileoanal anastomoz veya devamlı ileostomiler ve devamlı kolostomiler, ince bağırsak lenfoması ve bu nedenle yapılan ameliyatlar.", "5. Bent: Komplikasyonlu ve tedaviye yanıtsız ailevi akdeniz ateşi (FMF) (Resmi sağlık kuruluşlarından alınmış sağlık kurulu raporu ile işlem yapılabilir.), brit ileusları ve benzeri komplikasyonlar yapmış yaygın peritonit sekelleri ve yapışıklıkları, kronik (en az altı ay süreyle devam eden) intestinal pseudo obstrüksiyon sendromu.", "6. Bent: Karaciğerin radikal tedavileri mümkün olmayan, komplikasyon veya fonksiyon bozukluğu yapmış tek veya multipl kistleri, peritoneal hydatidozis.", "7. Bent: Organik nedenli splenektomiler.", "8. Bent: Kronik ağır toksik hepatitler, sirozlar, portal hipertansiyon, portal ven trombozu ve portal hipertansiyon nedeniyle yapılmış şant ve diğer ameliyatlar.", "9. Bent: Sklerozan kolanjit, safra yolu darlıkları ve yaralanmaları, Caroli hastalığı ve bu nedenle yapılan bilioenterik anastomoz ameliyatları ve terapötik endoskopik girişimler.", "10. Bent: Fonksiyon bozukluğu yapmış kronik pankreatitler, mükoviscidosis, komplikasyonlu pankreas ameliyatları.", "11. Bent: Kronik diyare ile birlikte ağırlığın, bu Listenin 32 nci maddesinde yer alan Boya Göre Standart Ağırlık Çizelgesindeki alt sınırdan 21 kg ve daha fazla eksik olduğu ağır malabsorbsiyon sendromları.", "12. Bent: Karaciğer, safra kesesi, safra yolları, dalak, pankreas ve peritonun her türlü kötü huylu tümörleri.", "13. Bent: Gastrointestinal kanalın malign tümörleri ve bunların ameliyatları.", "14. Bent: Karaciğerin metabolik ve depo hastalıkları.", "15. Bent: Karaciğer, pankreas ve ince bağırsağın transplantasyon ameliyatları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 46", baslik: "GÖĞÜS HASTALIKLARI (AKCİĞER VE MEDİASTEN)", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Akciğer ve mediastenin, solunum fonksiyon bozukluğu yapmamış ve radyolojik olarak sınırlı interstisyel akciğer hastalıkları, sarkoidozis gibi kronik hastalıkları.", "2. Bent: Yeterli süre ve uygun tedavi sonucunda solunum fonksiyon bozukluğu yapmamış ve tedavisi tamamlanmış, geçirilmiş pulmoner tromboemboliler.", "3. Bent: Solunum fonksiyon bozukluğuna yol açmadan iyileşmiş akciğer ve/veya mediasten tüberkülozu olguları.", "4. Bent: Akciğerin etiyolojisi belli olmayan, radyolojik olarak saptanan, solunum fonksiyonlarını bozmayan minimal fıbröz ya da kalsifiye sekelleri. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yayma pozitif ya da yayma negatif olduğu halde klinik, radyolojik ve diğer laboratuvar yöntemlerle akciğer tüberkülozu tanısı konan ve solunum fonksiyon bozukluğu yaparak iyileşmiş akciğer ve/veya mediasten tüberkülozu olguları.", "2. Bent: Solunum fonksiyon bozukluğu yapmış veya akciğerler ve mediastende yaygın tutulumla seyreden ya da ilerleyici nitelikte olan tüberküloz dışı interstisyel akciğer hastalıkları, pnömokonyozis, sarkoidozis gibi primer ya da sekonder kronik akciğer ve mediasten hastalıkları ya da bu hastalıkların sekelleri ile yeterli süre ve uygun tedaviye rağmen solunum fonksiyon bozukluğu yapmış veya on iki aydan daha uzun süreli antikogülan tedavi gerektiren veya en az iki defa tekrarlayan nedeni belirsiz pulmoner tromboemboliler. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: îki yıllık tedaviye rağmen yayma pozitif olarak devam eden kronik ya da çok ilaca dirençli akciğer ve/veya mediasten tüberküloz olguları ile tüberküloz tedavisi sonrasında ileri derecede solunum fonksiyonu bozukluğu yapacak şekilde sekel bırakarak veya en az bir akciğerde harab olmuş akciğer görüntüsü vererek iyileşmiş akciğer ve/veya mediasten tüberkülozu olguları.", "2. Bent: İleri derecede fonksiyon bozukluğu yapmış, akciğer ve mediastenin tüberküloz dışı kronik hastalıkları ve sekelleri ile yeterli antikoagülan tedaviye rağmen kronik pulmoner hipertansiyona neden olmuş kronik pulmoner tromboemboliler ya da arter kan gazları analizinde PaCh değerinin 70 mmHg’den az saptandığı herhangi bir kronik akciğer hastalığı. " ] } ] }, { numara: "MADDE 47", baslik: "OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIKLARI VE UYKU APNESİ", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: LFonksiyon bozukluğu yapmamış lokalize amfizem ve kronik bronşit, amfizem, bronşiyal astma gibi obstrüktif tip akciğer hastalıkları, minimal bronşektazi, tüm gece polisomnografi testi ile apne-hipopne indeksi 5-15 (15 dahil) olan uyku apne hastaları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Toplam alanı en az sağ orta lobun medial segmenti kadar olan lokalize bronşiektazi.", "2. Bent: Fonksiyon bozukluğu yapmış kronik bronşit, amfizem, bronşiyal astma gibi obstrüktif tip akciğer hastalıkları, tüm gece polisomnografi testi ile apne-hipopne indeksi 16-30 (30 dahil) olan uyku apne hastaları ile tüm gece polisomnografı testi ile apne-hipopne indeksi 30’dan büyük olan uyku apne hastalarından hava yolu basıncı (PAP) titrasyonu sonrası apne-hipopne indeksi 15 ve altına düşenler. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İleri derecede solunum fonksiyon bozukluğu yapmış ya da arter kan gazları analizinde PaCh değeri 70 mmHg’den düşük saptanan ve toplam alanı en az sağ akciğerin alt lobu kadar olan yaygın bronşiektazi.", "2. Bent: İleri derecede fonksiyon bozukluğu yapmış, klinik belirtileri de bulunan kronik obstrüktif tip akciğer hastalıkları, tüm gece polisomnografı testi ile apne-hipopne indeksi 30’dan büyük olan uyku apne hastalarından hava yolu basıncı (PAP) titrasyonu sonrası apnehipopne indeksi 15’ten yüksek olanlar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 48", baslik: "AKCİĞER VE MEDİASTENİN YAPISAL HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Akciğer ve mediastenin, hiçbir klinik belirti vermeyen, fonksiyon bozukluğu yapmamış yabancı cisimleri, lokalize hava kistleri, azygos lob anomalisi hariç konjenital anomalileri, tam tedavi edilmiş iyi huylu tümörleri ve kist hidatikleri. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Akciğerlerin, objektif klinik belirtilerle birlikte bulunan veya laboratuvar yöntemleri ile tespit edilen, fonksiyon bozukluğu yapmış yabancı cisimleri, konjenital anomalileri, hava kistleri ve kist hidatikleri ya da solunum fonksiyon bozukluğu yapmamış olsa da akciğerin dört veya daha fazla sayıda olan kist hidatikleri, solunum fonksiyon bozukluğu yapmasa dahi yaygın parankimal hava kistleri, ileri tetkik ve tedaviyi kabul etmeyen 3 cm’den büyük kist hidatik veya hava kisti olguları, pulmoner arter aplazisi veya hipoplazi olguları.", "2. Bent: Akciğer ve mediastenin tıbbi ve cerrahi olarak tedavi edilmiş ancak fonksiyon bozukluğuna neden olmuş iyi huylu tümörleri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Akciğerlerin ileri derecede irreversibl fonksiyon bozukluğu yapmış büyük hava kistleri, yabancı cisimleri, konjenital anomalileri, iyi huylu tümörleri, çok sayıda ya da çok büyük olup ameliyattan yararlanamayacak olan kist hidatikleri.", "2. Bent: Göğüs kafesi içinde primer ya da sekonder kötü huylu tümörler. " ] } ] }, { numara: "MADDE 49", baslik: "PLEVRA HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Aktif hastalık belirtisi bulunmayan kostodiafragmatik sinüs kapalılığı, fonksiyon bozukluğu yapmamış band ya da lokalize bir sahadaki plevra kalınlaşmaları, fıssüritler (tüberküloz etyolojili olanlar hariç).", "2. Bent: Tedavi edilmiş spontan pnomotorakslar.", "3. Bent: Plevra biyopsisi ile kanıtlanabilmiş ya da klinik radyolojik ve diğer laboratuvar yöntemleriyle tüberküloz plörezi tanısı konmuş olguların sekelsiz iyileşmiş ya da solunum fonksiyonlarını bozmamış, ilerleyici nitelikte olmayan, radyolojik olarak tespit edilmiş minimal kostodiafragmatik sinüs kapalılığı, minimal plevral kalınlaşma ve plevral çekintiler ile iyileşmiş tüberküloz plörezisi olguları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Uygun ve yeterli süre tedaviye rağmen fonksiyon bozukluğu yapmış ya da beş interkostal alanı tutmuş plevra tüberkülozuna bağlı plevra kalınlaşmaları.", "2. Bent: Tüberküloz dışı plevra hastalıklarına bağlı, fonksiyon bozukluğu yapmış ya da beş interkostal alanı tutmuş plevra kalınlaşmaları ya da altı aydan daha uzun süre devam eden ve etiyolojisi açıklanamamış plevral effüzyon olguları.", "3. Bent: Tüp torakostomi hariç cerrahi tedaviye rağmen nüks eden pnomotorakslar. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Etyolojisi ne olursa olsun ileri derecede fonksiyon ve şekil bozukluğu yapmış plevra kalınlaşmaları.", "2. Bent: Tıbbi ve cerrahi olarak tedavi edilemeyen pnomotorakslar ve kronik ampiyem. " ] } ] }, { numara: "MADDE 50", baslik: "DİYAFRAGMA HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Fonksiyon bozukluğu veya komplikasyon yapmamış diyafragma yükseklikleri.", "2. Bent: Fonksiyon bozukluğu veya komplikasyon yapmamış veya cerrahi ile düzeltilmiş diyafragma hernileri. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Cerrahi ya da idiyopatik olarak oluşmuş sürekli ve tek taraflı diyafragma paralizileri ile fonksiyon bozukluğu ve komplikasyon yapmış diyafragma yükseklikleri.", "2. Bent: Fonksiyon bozukluğu veya komplikasyon yapmış veya cerrahi ile düzeltilemeyen tek taraflı diyafragma hernileri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Çift taraflı diyafragma paralizileri ile tedavisi mümkün olmayan çift taraflı diyafragma yükseklikleri ve hernileri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 51", baslik: "GÖĞÜS DUVARI HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Toraksta fonksiyonel bozukluk yapmamış cerrahi girişimler ve hafif derecede göğüs kafesi şekil bozuklukları.", "2. Bent: Eforla nefes almaya engel olmayan bronş darlıkları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: İlgili sağlık kuruluşunun ameliyat raporu ile kanıtlanmış en az bir akciğer segmenti seviyesinde doku kaybına neden olmuş akciğer ameliyatları, dekortikasyon, açık drenaj ameliyatları ve fonksiyon bozukluğu yapmış pectus excavatum, pectus carinatum gibi göğüs kafesi sekil bozuklukları ile fonksiyon bozukluğu yapmış toraks ameliyatı sekelleri.", "2. Bent: Bronşların her türlü segmenter rezeksiyonları.", "3. Bent: Solunum fonksiyonlarını bozan veya akım volüm eğrilerinde bulgu veren bronş darlıkları. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Akciğer fonksiyonlarını ileri derecede bozmuş her türlü toraks ameliyatlarının sekelleri ve pnömonektomiler, çok ileri derecede göğüs kafesi şekil bozuklukları.", "2. Bent: Bronşların her türlü malign tümörleri, tıbbi veya cerrahi yöntemlerle tedavisi mümkün olmayan veya ileri derecede fonksiyon bozukluğu yapmış iyi huylu tümörleri, travmatik veya kronik hastalıkları veya bunların sekelleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 52", baslik: "ENFEKSİYON HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplikasyon yapmadan tamamen iyileşmiş bakteri, virüs, fungus, protozoon ve diğer parazitlerin neden olduğu menenjit, meningo-ensefalit ve ensefalitler.", "2. Bent: Hepatit B (inaktif HBsAg taşıyıcısı ile), hepatit C [Anti-HCV (+), HCV-RNA (-)] ve serolojik olarak gösterilmiş kronikleşme özelliğindeki diğer hepatotrop virüslerin neden olduğu biyokimyasal bozukluk yapmamış hepatitler." ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Komplikasyonla seyretmiş, sekel bırakarak iyileşmiş bakteriyel, viral, paraziter ve mikotik enfeksiyonlar; tedaviden sonra laboratuvar ve klinik olarak iyileşmiş, hiçbir sekel kalmadığı teyid edilen tüberküloz menenjit. ", "2. Bent: Hepatit B veya hepatit C virüsleri ile kronikleşme özelliğindeki diğer primer ve sekonder hepatotrop virüslerin neden olduğu serolojik olarak kanıtlanmış, biyokimyasal bozukluk yapmış, histopatolojik olarak aktivitesi ileri derecede olmayan kronik hepatitler (Histopatolojik olarak kronik hepatit B tanısı konmuş olanlardan biyopsi raporu ile başvuranlarda veya Hepatit C hastalarında biyokimyasal bozukluk şartı aranmaz.).", "3. Bent: Altı aydan uzun sürdüğü kanıtlanmış; HBsAg (+), Anti-HBc Total (+), HBV DNA PCR (+), ALT’nin yüksek olduğu, yapılan karaciğer iğne biyopsisinde kronik hepatit saptanmayan hepatit B virüs enfeksiyonu. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Sekel bırakarak iyileşmiş menenjit, meningo-ensefalit, ensefalit ve tüberküloz menenjit. ", "2. Bent: Hepatit B, hepatit C ve kronikleşme özelliğindeki diğer hepatotrop virüslerin neden olduğu, serolojik olarak kanıtlanmış, yeterli süreyle tedavi sonrası histopatolojik olarak ileri derecede aktivite ve/veya ileri derece fıbrozis görülen kronik hepatitler (Erbaş ve erler için tedavi şartı aranmaz). ", "3. Bent: Doğrulama testleri ile kanıtlanmış HIV enfeksiyonları. ", "4. Bent: Kalıcı organ fonksiyon bozukluğuna yol açan sistemik enfeksiyonlar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 53", baslik: "ÜROGENİTAL ORGAN HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: 1. Genel vücut ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan böbrek, pelvis renalis, üreter ve mesanenin şekil bozuklukları, iyi huylu tümörleri, konjenital anomalileri, nedeni bilinmeyen izole mikroskobik hematürileri. ", "2. Bent: Genel vücut ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan, komplikasyon yapmamış böbrek, üreter ve mesanenin taşları ve ameliyatları ve bunların nüks eden taşları. ", "3. Bent: Genel vücut ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan, tıbbi ya da konservatif tedavilerle düzeltilebilir olduğu ortaya konmuş idiyopatik ya da nörojenik işeme fonksiyon bozukluğu (gece işemeleri dâhil). ", "4. Bent: Genel vücut ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan, kadınlarda çalışma gücünü bozmayacak ve tedavi edilebilir nitelikteki pelvik organ prolapsları, alt üriner sistem fonksiyon bozuklukları ve genitoüriner ağrı sendromları; erkek ya da kadında üriner sistemle ilişkili tedavi edilebilir nitelikteki fıstüller. ", "5. Bent: Genel vücut ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan, laboratuvar bulguları ile saptanmış, tedavi ve istirahat ile tamamen iyileşmiş, fonksiyonel bozukluk ya da komplikasyona neden olmamış üriner sistem tüberkülozu. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Görüntüleme yöntemleriyle varlığı saptanan, böbrek sintigrafısinde tek böbrekte fonksiyon bozukluğuna yol açmış üriner sistemin doğmalık ya da edinsel patolojileri ya da ameliyatları; her iki böbrekte ileri derecede kalisyel deformasyon, skar dokusu, çoğul taş oluşumu gibi komplikasyonlara yol açmış üriner sistemin doğmalık ya da edinsel patolojileri ya da ameliyatları; fonksiyon bozukluğuna bakılmaksızın renal ptozis hariç her türlü renal ektopi ve ototransplantasyon. ", "2. Bent: En az altı aylık tıbbi ya da konservatif tedavilerle düzeltilebilir olmadığı ortaya konmuş idiyopatik ya da nörojenik işeme fonksiyon bozukluğu (gece işemeleri dâhil), bu tanılarla ve genitoüriner ağrı sendromları ağrı tanısı ile tekrarlayan botilinum toksin enjeksiyonlusu veya mesane pili (sakral nöromodülasyon) implantasyonlusu. ", "3. Bent: Laboratuvar bulguları ile saptanmış, çok ilaca dirençli olduğu bakteriyolojik olarak gösterilmiş ya da tedavi ve istirahat sonucunda fonksiyonel bozukluk veya komplikasyona neden olduğu anlaşılan üriner sistem tüberkülozu. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Laboratuvar bulguları ile saptanmış, istirahat ve tedavi ile iyileşmeyen, iki yıllık antitüberküloz tedaviden sonra bakteriyolojik veya patolojik olarak aktivitesini devam ettiren kronik üriner sistem tüberkülozu. ", "2. Bent: Böbrek, üreter ve mesanenin kişinin çalışma gücünü azaltan ve ileri derecede fonksiyon bozukluğu yapmış bir ya da iki taraflı anomalileri, hastalıkları, sekelleri, ameliyatları ve nüks eden böbrek taşları. ", "3. Bent: Üretero-kütanestomi ve üretero-enterestomi ameliyatları, üriner diversiyon amaçlı gastrointestinal sistemin kullanıldığı ameliyatlar, mesanenin her çeşit ögmentasyon ameliyatları. ", "4. Bent: Tıbbi ve cerrahi tedavinin yarar sağlamadığı üriner sistem fıstülleri. ", "5. Bent: Bir böbreğin çıkarılması ya da fonksiyon bakımından yok hükmünde olması. ", "6. Bent: Üriner sistemin kötü huylu tümörleri ve ameliyatları. ", "7. Bent: Üriner sistemin ileri derecede fonksiyon bozukluğu yapmış inoperabl iyi huylu tümörleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 54", baslik: "ÜROGENİTAL ORGAN HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Prostat, üretra ve penisin fonksiyon bozukluğu yapmamış, tedavi ile iyileşen, hastalıkları ve şekil bozuklukları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Üretrotomi intern veya üretroplasti ekstern ameliyatına rağmen tekrarlayan üretra darlıkları, üretral stent uygulamaları, penil protezler, parsiyel penektomiler. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Enkontinansla birlikte olan üretra anomalileri ve ameliyatları, devamlı dilatasyon gerektiren üretra darlıkları, artifisyel sfınkter ameliyatları. ", "2. Bent: Kötü huylu prostat tümörleri ve ameliyatları. ", "3. Bent: Kötü huylu penis kanserleri, bunların ameliyatları ve total penektomililer. " ] } ] }, { numara: "MADDE 55", baslik: "ÜROGENİTAL ORGAN HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bir ya da iki testisin iç salgı bozukluğu yapmamış ve kişinin erkeklik niteliklerini bozmamış inmemiş testis, hidrosel, grade III ve alt derecedeki varikosel hastalıkları ile bunların sekel ve ameliyatları ", "2. Bent: Tek ya da iki taraflı testis ve eklerinin sekonder seks karakterlerini bozmamış ve testiküler hormonal fonksiyon bozukluğu yapmamış, doğumsal ya da edinsel bozuklukları, sekelleri, ameliyatları " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tek ya da iki taraflı testis ve eklerinin sekonder seks karakterlerini bozmamış ancak testiküler hormonal fonksiyon bozukluğu yapmış, doğumsal ya da edinsel bozuklukları, ameliyatları. ", "2. Bent: Tedavi ve kontrol sonucu tıbbi ve cerrahi tedaviden yararlanmış bir veya iki taraflı epididim ve testis tüberkülozu. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Tıbbi ve cerrahi tedaviden yararlanmadığı saptanan iki taraflı testis ve epididimis tüberkülozu. ", "2. Bent: Tedavi ile düzeltilmesi imkânsız olan veya cerrahi tedavi ile kısmi düzelme sağlanan hermafrodismus. ", "3. Bent: Bileteral testis yokluğu ya da her iki testisin çıkarılması. ", "4. Bent: Kötü huylu testis tümörleri. ", "5. Bent: Bir ya da iki taraflı testis ve eklerinin sekonder seks karakterlerini bozmuş doğumsal ya da edinsel bozuklukları ve ameliyatları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 56", baslik: "KADIN HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Dış genital organın şikayetlere neden olmayan trofık, variköz oluşumları, iyi huylu tümörleri, ikinci derecede perine yırtıkları, hafif sisterektoseller. ", "2. Bent: îç genital organın belirti vermeyen küçük tümöral oluşumları ve akıntı ile birlikte basit kronik iltihapları. ", "3. Bent: Geçirilmiş enfeksiyonların doğurduğu fizyolojik vazifelere engel olmayan skatrisler, hafif deviasyon ve fleksiyouteri. ", "4. Bent: Hafif klimakterium belirtileri, hafif premenstrüel sendromlar. ", "5. Bent: Doğumlar sonucu meydana çıkan, şikayetlere neden olmayan, hafif karın duvarı diyastası. ", "6. Bent: Hormonal nedenlere bağlı anemi yapmayan hipermenoreler. ", "7. Bent: Genital sistemin tedavi edilmiş ve tedaviden fayda görmüş iyi huylu tümörleri. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Dış genital organın fizyolojik fonksiyonel bozukluk yapmış variköz oluşumları, üçüncü derecede perine yırtıkları ve desensus uteri, mesane sfınktcri yetersizlikleri. ", "2. Bent: îç genital organın sancı, kanama, tazyik belirtileri veren iyi huylu tümörleri. ", "3. Bent: Orta derecede anemi doğuran ve menorajiler yapan uterus deviasyonları, perimetrik ve parametrik abseler. ", "4. Bent: Ruhsal belirti yapmayan, tedaviye dirençli orta derecede vazomotor bozukluklar ve hafif hipertansiyona neden olan klimakterium. ", "5. Bent: Korse kullanmayı gerektiren ileri derecede karın duvarı diyastazı. ", "6. Bent: Tedaviye dirençli ve orta derecede anemiye sebep olan hormonal hipermenoreler. ", "7. Bent: Tedavi edilmiş ve nüks etmemiş genital sistemin kötü huylu tümörleri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Dış genital organın tedavisi imkânsız kötü huylu tümörleri ve nüksleri, rektovajinal fistülleri. ", "2. Bent: İç genital organın ameliyatı imkânsız tümörleri, tedaviye direnen spesifik iltihapları, nüks etmiş kötü huylu tümörleri. ", "3. Bent: Tedavisi imkânsız, ileri derecede ruhsal belirtiler yapan klimakteriuma bağlı bozukluklar. ", "4. Bent: Doğumlar sonucu meydana gelmiş, ameliyatla tedavisi imkânsız karın duvarının ileri derecedeki diyastazı. " ] } ] }, { numara: "MADDE 57", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Üst ve alt tarafların kübitüs varus, koksa vara, koksa valga, genu valgum, tibial torsiyon, konjenital boğumlar, genu recurvatum gibi (Bu Listenin 67 nci maddesinde yer alan şekil-1' de gösterilmiştir.) silah kullanmaya engel olmayan, vücut hareket ve vazifelerini bozmayan hafif şekil bozuklukları ve hastalıkları (üst ekstremitede 30 dereceye kadar, alt ekstremitede 15 dereceye kadar olan valgus açıları; üst ekstremitede 15 dereceye kadar, alt ekstremitede 5 dereceye kadar olan varus açıları; 10 dereceye kadar olan recurvatumlar). " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Üst ve alt tarafların vücut hareket ve vazifelerini bozan ve ameliyatla düzeltilmeyen şekil bozuklukları [Bu maddenin (A) diliminde belirtilen açılanmalardan daha fazla olan defonniteler]. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Diz üstü ve dirsek üstü amputasyon veya diz ve dirsek eklemleri hizası dahil daha üst bölümlerden dezartikülasyon. ", "2. Bent: Diz altı ya da dirsek altı amputasyon veya dezartikülasyon. ", "3. Bent: Kol ya da bacaklardan birinin ya da bir bölümünün anadan doğma yokluğu ya da vazife bakımından anadan doğma ya da edinsel bir hastalık sekeli ile yok hükmünde olması. ", "4. Bent: Üst ya da alt taraflardan birinin travmatik bir nedenle oluşmuş, yok hükmünde olmasına neden olan fonksiyon kaybı. " ] } ] }, { numara: "MADDE 58", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Büyük eklemlerin vücut hareket ve vazifelerini bozmayan yerine konmuş çıkıkları veya hafif şekil bozuklukları, önemsiz derecede yapışıklıkları (Normal hareket açısı toplamının 1/4 (1/4 dahil) kadarının azalması) (Eklemlerin normal hareket açısına bu Listenin 67 nci maddesinde yer alan şekil-1’de yer verilmiştir.). ", "2. Bent: Üst ve alt taraf falanks ve falankslararası eklemlerin iyileşmiş, vücut hareket ve vazifelerini bozmayacak derecedeki iltihap sekelleri. ", "3. Bent: Vücut hareket ve vazifelerini bozmayan, hayat için tehlike göstermeyen, kemik ve yumuşak dokular içinde yabancı cisimler. ", "4. Bent: Parsiyel ya da total menisektomiler, menisküs yırtıklarına bağlı hastalıklar, ön çapraz bağ, arka çapraz bağ lezyonları ve bunların cerrahi tedavi edilmiş halleri. ", "5. Bent: Etkilediği eklem veya ekstremitenin fonksiyonunu bozmayan ve uygulanan tedaviye cevap veren hafif derecede refleks sempatik distrofik veya kompleks bölgesel ağrı sendromları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Üst taraf büyük eklemlerinin (omuz, dirsek, ön kol ve el bileği) sık sık nüks eden habitüel çıkıkları, yarım yapışıklıkları, normal hareket açısının 1/4 (1/4 hariç) ile 1/2 (1/2 dahil)’sine kadar hareket noksanlıkları ya da gevşeklikleri. ", "2. Bent: Alt taraf büyük eklemlerinin (kalça, diz ve ayak bileği) hareketlerinde 1/4 (1/4 hariç) ile 1/2’sine kadar noksanlık yapan eski çıkıkları, yarım yapışıklıkları veya diğer hastalık sekelleri, ameliyatla düzelmesi imkânsız gevşek eklemler (instabiliteye neden olmuş çoklu bağ yaralanmaları), sık nüks eden, ameliyatla tedavisi imkânsız tüberküloza bağlı olmayan hidropslar. ", "3. Bent: Omuz, dirsek, el bileği, kalça, diz ve ayak bileğinde ameliyatla çıkarılamayan ve eklem hareketlerini en az 1/2 oranında azaltan eklem faresi (korpora libera) yabancı cisimler. ", "4. Bent: Üst ve alt taraf falanksların ve falankslar arası eklemlerin askerlik görevine engel olacak derecede olan spesifik ve nonspesifık iltihap sekelleri. ", "5. Bent: Yumuşak dokuların, organların ve kemiklerin içinde yer alan, vücut hareket ve vazifelerini bozan veya hayat için tehlike gösteren, ameliyatla çıkarılamayan yabancı cisimler. ", "6. Bent: Henüz sekel halini almamış, deformite yapmamış olmakla beraber üst veya alt tarafta bir veya birden fazla sayıda eklemi tutmuş, kesin tedavisi olmayan, en az altı ay süreyle laboratuvar olarak aktivitesinin devam ettiği gözlenen veya tedaviyle remisyona girmekle beraber aktivitesi tekrarlayan kronik progresif enflamatuvar, spesifik veya nonspesifik romatizmal hastalıklar (Bu fıkra subay ve astsubaylar hakkında bir yıl tedavi süresi beklenerek, yükümlüler hakkında en az bir yıl sevk geciktirmesi işleminden sonra uygulanır.). ", "7. Bent: Üst ve alt taraf büyük eklemlerin, vücut hareket ve vazifelerini bozan aseptik nekroz sekelleri ve geniş eklem yüzü harabiyetleri. ", "8. Bent: Patellanın bilateral konjenital luksasyonu veya yokluğu. ", "9. Bent: En az altı ay süreyle bulgular veya laboratuvar yöntemler ile aktivitesinin devam ettiği tespit edilen, etkilenen ekstremitenin fonksiyonlarını bozacak şekilde ağrı, şişlik, küçük veya büyük eklemlerde 1/4 ila 1/2 kısıtlılığa neden olan ve uygulanan tedavilerden yarar görmeyen refleks sempatik distrofi veya kompleks bölgesel ağrı sendromları. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Üst ve alt taraf büyük eklemlerinin yerine konmamış eski çıkıkları, eklem hareketlerini yarıdan fazla azaltan veya yürümeyi önemli derecede bozan yapışıklıkları ve gevşeklikleri. ", "2. Bent: Üst veya alt taraf büyük eklemlerinin giderilmesi imkânsız, eski aseptik nekrozu, spesifik ve nonspesifik romatizmal iltihap sekelleri. ", "3. Bent: Üst veya alt taraf büyük eklemlerin parsiyel veya total protezle düzeltilmiş lezyonları. ", "4. Bent: En az altı ay süreyle bulgular veya laboratuvar yöntemleri ile aktivitesinin devam ettiği tespit edilen, etkilenen ekstremitenin fonksiyonlarını bozacak şekilde ağrı, şişlik, küçük veya büyük eklemlerde 1/2’den fazla kısıtlılığa neden olan ve uygulanan tedavilerden yarar görmeyen refleks sempatik distrofi veya kompleks bölgesel ağrı sendromları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 59", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kemiklerin soliter çıkıntıları, soliter iyi huylu tümörleri, edinsel veya doğmalık şekil ve yapı bozuklukları, spesifik veya nonspesifik romatizmal kemik iltihap sekelleri. ", "2. Bent: Boyu 170 cm’den kısa olanlarda üst ekstremitede 3 cm (3 cm dahil)’ye kadar, 170 cm ve daha uzun olanlarda 4 cm (4 cm hariç)’ye kadar uzama veya kısalmalar. ", "3. Bent: Boyu 170 cm’den kısa olanlarda alt ekstremitede 3 cm (3 cm dahil)’ye kadar, 170 cm ve daha uzun olanlarda 4 cm (4 cm hariç)’ye kadar uzama veya kısalmalar. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Boyu 170 cm’den kısa olanlarda üst ekstremitede 3 cm (3 cm hariç)’den 5 cm (5 cm dahil)’ye kadar, 170 cm ve daha uzun olanlarda 4 cm (4 cm dahil)’den 6 cm (6 cm dahil)’ye kadar uzama veya kısalmalar. ", "2. Bent: Boyu 170 cm’den kısa olanlarda alt ekstremitede 3 cm (3 cm hariç)’den 4 cm (4 cm dahil)’ye kadar, 170 cm ve daha uzun olanlarda 4 cm (4 cm dahil)’den 5 cm (5 cm dahil)’ye kadar uzama veya kısalmalar. ", "3. Bent: Aktivitesi durmuş, hafif sekel bırakmış spesifik romatizmal ve nonspesifik iltihap sekelleri. ", "4. Bent: Fena tedavi edilmiş kemik kırıkları sonucu meydana gelen sekeller, şekil bozuklukları, eklem yüzü harabiyetleri. ", "5. Bent: Patolojik kırık riski taşıyan, büyük kemiklerin yük taşıyan bölgelerinde yer alan agresif benign kemik tümörleri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Fena tedavi edilmiş kemik kırıkları sonucu meydana gelen sekeller, şekil bozuklukları, yalancı eklem. ", "2. Bent: Bu maddenin (B) diliminin (1) numaralı fıkrasında belirtilen sınırlardan daha fazla uzama veya kısalmalar. ", "3. Bent: Bu maddenin (B) diliminin (2) numaralı fıkrasında belirtilen sınırlardan daha fazla uzama veya kısalmalar. ", "4. Bent: Kötü huylu kemik tümörleri, vücut hareketlerini ileri derecede bozan kemiklerin multipl iyi huylu tümörleri, ameliyatla tedavi edildiği halde ikiden fazla nüks eden soliter iyi huylu kemik tümörleri. ", "5. Bent: Kemiklerin tüberkülozu, tedavisi imkânsız spesifik romatizmal iltihapları, nonspesifik iltihapları ve bunların sekelleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 60", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Silahlı hizmete engel olmayan her çeşit eklem derisi yara izleri ve yapışıklıklar (Fonksiyon bozukluğu yapmamış ve cildiye kriterlerine uyan sekel ölçütlerinde olan lezyonlar öğrenci olmaya engel teşkil etmez.). " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Büyük eklemlerin hareketlerini 1/2 oranında azaltan yapışıklıklar ve yara izleri. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Büyük eklemlerin hareketlerini 1/2’den fazla azaltan yapışıklıklar ve geniş yara izleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 61", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "Vücut hareket ve vazifelerini bozmayan;", "1. Bent: Kas ve tendon hastalıkları, soliter ya da grup halindeki kas agenezileri ve ameliyatla tedavi edilebilen iyi huylu kas ve yumuşak doku tümörleri. ", "2. Bent: Üst ekstremitede kolda 3 cm (3 cm dahil), ön kolda (dirsek altı) 2 cm (2 cm dahil)’ye kadar kas atrofisi ya da çevre genişliği yapmış hastalık sekelleri. ", "3. Bent: Alt ekstremitede 3 cm (3 cm dahil)’ye kadar olan kas atrofileri ya da çevre genişliği yapmış hastalık sekelleri. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Önemli vücut hareketleri yaptıran tendon ve kasların travmatik sekelleri (kas kasıntıları, kas fıtıkları ve benzeri). ", "2. Bent: Büyük kaslarda devamlı kas iltihapları, miyozitis ossifikans. ", "3. Bent: Üst ekstremitede kolda 3 cm’den 5 cm (5 cm dahil)’ye kadar, ön kolda 2 cm’den 4 cm (4 cm dahil)’ye kadar sabit hale gelmiş kas atrofileri ya da çevre genişliği yapan sekeller. ", "4. Bent: Alt ekstremitede uylukta 3 cm’den 6 cm (6 cm dahil)’ye kadar, tibia çevresinde 3 cm (3 cm hariç)’den 5 cm (5 cm dahil)’ye kadar sabit hale gelmiş kas atrofileri ya da çevre genişliği yapan sekeller. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ekstremitelerin hareketlerini yarıdan fazla bozan kas ve tendonların önemli derecedeki travmatik harabiyeti veya kas grubu hastalıkları. ", "2. Bent: Önemli ve devamlı kas iltihapları, ameliyatla tedavisi imkânsız veya nüks eden iyi huylu kas tümörleri, kasların kötü huylu tümörleri, sarkomlar. ", "3. Bent: Üst ekstremitede kolda 5 cm’den fazla ve ön kolda 4 cm’den fazla kas atrofisi ya da çevre genişliği yapan hastalık sekelleri. ", "4. Bent: Alt ekstremitede uylukta 6 cm’den tibia çevresinde 5 cm’den fazla kas atrofisi ya da çevre genişliği yapan hastalık sekelleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 62", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Başın ve kolların serbestçe hareketini kısıtlamayan tortikolis, servikal kaburga, kalkık skapula. ", "2. Bent: Omuz ya da kalçalardan birinin ötekine oranla hafif kalkık ya da inik oluşu. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Nörolojik ya da vasküler belirti yapan servikal kaburga. ", "2. Bent: Kol ve gövde hareketlerini azaltan skapula gevşekliği ya da şekil bozukluğu. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Baş ve boyun hareketlerini bozan ya da yüzde asimetri yapan tedavi ile düzeltilmesi imkânsız tortikolis. ", "2. Bent: Kol ve boyun hareketlerine engel olan, ağır sinirsel ve damarsal bozukluğa yol açmış servikal kaburga. ", "3. Bent: Görünüşü ileri derecede bozan omuz ve pelvis asimetrisi, Kllipel-Feil sendromu, serebral paralizi ve benzeri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 63", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Omurganın hafif derecedeki eğrilik veya şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Mülga ", "3. Bent: Hareket, his ve stabilite bozukluğu yapmayan, paravertebral kas spazmı göstermeyen, uzun süre ayakta durma ve yürüyüşte bel ve bacak ağrısı meydana getirmeyen spina bifida occulta, hiatus sakralis, birinci derecede spondilolistesiz (Bu Listenin 67 nci maddesinde yer alan şekil-1'de gösterilmiştir.), iyileşmiş soliter ve multipl vertebra kırıkları, tek ve çift taraflı sakralizasyon, lumbalizasyon, tropizm. ", "4. Bent: Vertebral kolonda tek seviyeli (2 vertebrayı içine alan) ankiloz ya da cerrahi artrodez. ", "5. Bent: Öpere edilmemiş disk hernileri, öpere edilmiş tek seviyeli disk hernileri (Semptom ve bulgu vermeyen tek seviyeli disk hernisi ameliyatları sağlam kabul edilir.). ", "6. Bent: Vertebral kolon veya sakroiliak eklemin hareket, his ve stabilite bozukluğu yapmamış, klinik ve laboratuvar olarak remisyona girdiği tespit edilen romatizmal hastalıkları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Omurganın ayakta çekilen radyografilerinde COBB açısı değerleri;
a) Skolyoz deformitesi için, ön-arka planda torakal seviyede 26-45 derece, lomber seviyede 21-50 derece arası deformiteleri.
b) Kifoz ve lordoz deformiteleri için yan planda servikal bölgede (-l)-(-lO) derece arası kifoz ve 66-75 derece arası lordoz; torakal bölgede (-l)-(-lO) derece arası lordoz ve 66-75 derece arası kifoz; lomber bölgede (-l)-(-lO) dereceden fazla kifoz ve 96-110 derece arası lordoz deformiteleri. ", "2. Bent: Hareket, his veya stabilite bozukluğu yapan spina bifıda, spondilolistezis, sakralizasyon, lumbalizasyon, tamamen iyileşmiş veya aktivitesi durmuş Mail de Pott. ", "3. Bent: Omurganın hareketlerini %25’ten fazla kısıtlayan, devamlı ağrı ve stabilite bozukluğu yapan spondilartritler, travmatik veya dejeneratif hastalıklar, Scheurman hastalığı, ankilozan spondilitis. ", "4. Bent: Nedeni ne olursa olsun bir vertebrada total laminektomi, vertebral kolonda iki seviyeli (3 vertebrayı içine alan) ankiloz ya da cerrahi artrodez. ", "5. Bent: Mülga ", "6. Bent: Radyolojik olarak kanıtlanmış, aynı seviyeden bilateral veya iki ayrı seviyeden tek taraflı açılarak yapılmış disk hemisi ameliyatları, semptomatik, nörolojik defısit yapmış veya ameliyat sonrası nörolojik defisitleri düzelmiş veya devam eden en az iki seviyeli hemilaminektomi ile tedavi edilmiş (diskektomi yapılmamış olsa bile), radyolojik olarak kanıtlanmış spinal stenozlar, reoperasyona rağmen düzelme göstermeyen yetersiz spinal cerrahi. ", "7. Bent: Vertebraların tedavi edilmiş veya edilmemiş iyi huylu tümörleri. ", "8. Bent: Her tip odontoid kemik fraktürleri ve atlantoaksiyel dislokasyonlar. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Bel kemiğinin vücut hareket ve vazifelerini ileri derecede bozan veya görünüşü bozacak derecede şekil bozukluğu yapan eğrilik veya şekil bozuklukları (Asimetri, torsiyon ve fıksasyon gösteren geniş kavisli skolyozlar, sabit ve aşırı lordoz, çok keskin açı gösteren kifoz ve başka şekil bozuklukları). ", "2. Bent: İleri derecede hareket ve his bozukluğu yapmış sakralizasyon, lumbalizasyon, spina bifıda, omurganın konjenital malformasyonları, spondilolistezis ve ankilozan spondilitis. ", "3. Bent: İki vertebrada total laminektomi veya ikiden fazla vertebrada kısmi laminektomi. ", "4. Bent: Medulla spinalis veya vertebraların kötü huylu tümörleri. ", "5. Bent: İleri derecede harabiyet yapmış Mail de Pott. ", "6. Bent: Belirgin his, trofık, statik veya sfınkter bozukluğu ya da radyolojik bulgu gösteren, tedavisi imkânsız disk hernileri, ekstra meduller tümörleri. ", "7. Bent: Vertebral kolonda iki seviyeden fazla (3 vertebradan fazla vertebrayı içine alan) ankiloz ya da cerrahi artrodez. ", "8. Bent: Kolumna vertebralis hareketlerini %50 veya daha fazla kısıtlayan hastalıklar. " ] } ] }, { numara: "MADDE 64", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Askerlik görevine engel olmayan ya da ameliyatla düzeltilebilen fazla parmak ya da başparmakla ikinci parmak arası hariç, kullanılan elde iki, diğer elde üç parmak arasında yapışıklıklar ya da sindaktili. ", "2. Bent: Baş ve işaret parmakları hariç, diğer parmaklardan birinin büyük (makrodaktili) ya da küçük (mikrodaktili) olması (%50’den az). ", "3. Bent: Kullanılan elin baş veya işaret parmağında bir, diğer parmaklarında beş ya da diğer elin başparmağında iki, diğer parmaklarında beş interfalangial ya da metakarpo-falangial eklemin sertliği ya da gevşekliği. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ellerden birinde hareketleri bozan ve ameliyatla düzeltilmesi imkânsız konjenital ya da edinsel baş ve işaret parmakları arasındaki yapışıklıklar. ", "2. Bent: Ameliyatla düzeltilmesi imkânsız, konjenital ya da edinsel, kullanılan elde baş ve işaret parmakları arası hariç üç parmak veya diğer elde dört parmak arasındaki yapışıklıklar ya da her iki elde, baş ve işaret parmakları arası hariç, toplamda beş parmakta yapışıklıklar. ", "3. Bent: Bir elin ve işaret parmaklarının diğer ele göre %50’den büyük (makrodaktili) ya da küçük (mikrodaktili) olması. ", "4. Bent: Ellerden birinde ya da her ikisinde, baş ve işaret parmakları hariç diğer parmaklardan ikisinin normal parmaklara göre %50’den büyük (makrodaktili) ya da küçük (mikrodaktili) olması. ", "5. Bent: Kullanılan elde baş ve işaret parmağı dahil toplamı beş (beş dahil), diğer elde altı (altı dahil) interfalangial ya da metakarpo-falangial eklemin sertliği ya da gevşekliği. ", "6. Bent: Ellerden birinde baş ve işaret parmağı hariç, 6 ila 9 (9 dahil) interfalangial ya da metakarpo-falangial eklemlerin sertliği ya da gevşekliği. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ellerden birinde 10 (10 dahil)’dan fazla interfalangial ve metakarpo-falangial eklemin sertliği ya da gevşekliği. ", "2. Bent: El fonksiyonlarını yok denecek derecede azaltan kemiklerin noksan ya da fazla büyümesi, tendon ve kas hastalıkları, şekil bozuklukları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 65", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kullanılan elin başparmağı hariç bir parmağın bütününün noksanlığı ya da toplamı üçü geçmemek üzere parmaklarda falanks noksanlıkları, bir parmağın metekarpı ile birlikte çıkarılmış olması. ", "2. Bent: Kullanılmayan eldeki parmaklarda başparmak hariç toplam dördü geçmemek üzere falanks noksanlıkları. ", "3. Bent: Ellerden birinde ya da her ikisinde birden başparmakta bir falanks noksanlığı ya da başparmaklar sağlam olduğu halde kullanılan elde işaret parmağında iki falanksın, kullanılmayan elde işaret parmağının metekarpı ile birlikte noksanlığı. ", "4. Bent: Her iki elde birden işaret parmaklarında toplam dördü geçmemek üzere falanks noksanlığı ya da başparmaklar ile işaret parmaklarında birer falanks noksanlığının birlikte bulunması. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kullanılan el başparmağı hariç, diğer parmaklarda toplamı 4 ila 6 falanks noksanlığı ya da fonksiyon bakımından bu parmakların yok hükmünde olması. ", "2. Bent: Kullanılan elin başparmağı hariç, diğer bir parmağın metekarpı ile birlikte çıkarılması ve buna ek olarak diğer parmaklarda 1 ila 3 falanksın noksanlığı. ", "3. Bent: Kullanılan elin başparmağında tüm falanksın tam noksanlığı ya da bu parmağın fonksiyon bakımından yok hükmünde olması. ", "4. Bent: Kullanılan ya da kullanılmayan ellerde başparmak hariç, diğer iki parmakta tüm falanksların noksanlığı ya da bu iki parmağın fonksiyon bakımından yok hükmünde olması. ", "5. Bent: Kullanılmayan elde başparmak hariç, diğer parmaklarda toplam 5 ila 8 (8 dahil) falanks noksanlığı ya da bu parmakların fonksiyon bakımından yok hükmünde olması. ", "6. Bent: Kullanılmayan elde başparmağın tam noksanlığı (2 falanks) ya da başparmağın fonksiyon bakımından yok hükmünde olması. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kullanılan ya da kullanılmayan elde başparmağın metekarpı ile birlikte noksanlığı. ", "2. Bent: Kullanılan elde iki parmağın metekarpları ile birlikte noksanlığı. ", "3. Bent: Kullanılan elde toplam yedi ve daha fazla falanks noksanlığı. ", "4. Bent: Kullanılmayan elde iki parmağın metekarpları ile birlikte noksanlığı ve buna ek olarak iki falanksın noksanlığı. ", "5. Bent: Kullanılmayan elde toplam dokuz ve daha fazla falanksın noksanlığı. ", "6. Bent: Her iki elde birden toplam dokuz ve daha fazla falanksın noksanlığı. ", "7. Bent: Bir elin tüm fonksiyonlarının yok hükmünde olması. " ] } ] }, { numara: "MADDE 66", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ayakların yürüyüşü güçleştirmeyecek derecede şekil bozuklukları ve kalkaneal yükseklik açısı 10 ila 19 derece (10 ve 19 dahil) düztabanlıklar. ", "2. Bent: Yürüyüşe engel olmayan kalkaneus epinleri. ", "3. Bent: Bir ayağın diğer ayağa oranla 3 cm (3 cm dahil) küçük ya da büyük olması. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yürüyüşü bozan ve ayağın basarken çekilen ön arka grafılerinde talus ve kalkaneus arasında ayrılma, yan grafılerde talusnaviküler ve birinci metatarstan geçen düz çizginin talonaviküler veya navikulokuneiform eklemde açılanması, tarsal kemiklerde dejenerasyon olması vc kalkaneal yükseklik açısının 10 dereceden (Bu Listenin 67 nci maddesinde yer alan şekil-l’de gösterilmiştir.) daha az olması ile karakterize flask, spastik düz tabanlık (Bu fıkrada yer alan tüm özelliklerin bir arada bulunması gereklidir.). ", "2. Bent: Yürüyüşü bozan çukur tabanlık. ", "3. Bent: Ayağın pençe şeklindeki (Claw) yürüyüşü bozan şekil bozuklukları. ", "4. Bent: Ayak bilek ekleminin nötral vaziyetten 10 derecenin üzerinde dorsal fleksiyon ve 10 derecenin üzerinde fleksiyon yapamayan sabit hale gelmiş şekil bozuklukları. ", "5. Bent: Ayağın eversiyon ve inversiyon hareketlerine engel olan kas, tendon ve kemik hastalıkları sekelleri. ", "6. Bent: Yürüyüşe engel ve basınç ile ağrılı kalkaneus epinleri ve aşil tendonu kısalığı. ", "7. Bent: Bir ayağın diğer ayağa oranla 3 cm (3 cm hariç) ila 6 cm (6 cm dahil) küçük veya büyük olması. ", "8. Bent: Talus, naviculer, kuboit kemiklerinden birinin ya da kuneiform kemiklerinden ikisinin yokluğu ya da ileri derecedeki harabiyeti. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Yürüyüşe tam engel olan flask düztabanlık (ayak, bacak kaslarında atrofı ya da spazm, tarsal eklemlerde gevşeme ya da artropatik dejeneresansla birlikte olan hastalıklar). ", "2. Bent: Spastik düztabanlık (kalkaneotalar ya da kalkaneo naviculer blok şeklinde geniş kemik kayması, ayakta şişlik ve kas spazmı ile birlikte olan durumlar). ", "3. Bent: Artritik değişikliklerle birlikte olan çukur tabanlık. ", "4. Bent: Ayağın pençe şeklini alması (artritli görünümle birlikte olan aşil tendonu ve parmakların plantar kontraksiyonu). ", "5. Bent: Ayak bileklerinin nötral vaziyetten 5 dereceden az dorsal fleksiyon, 5 dereceden az plantar fleksiyon yapabilme halleri. ", "6. Bent: Ayağın eversiyon ve inversiyon hareketlerine engel olan şuhtalar ankiloz veya artrodez. ", "7. Bent: İki taraflı ve tedaviden yararlanmayan yürüyüşü güçleştiren kalkaneus epinleri. ", "8. Bent: Bir ayağın diğerine oranla 6 cm (6 cm hariç)’den fazla büyük ya da küçük olması. ", "9. Bent: Kalkaneusun ya da diğer tarsal kemiklerden (talus, naviculer, kuboit) ikisinin ya da kuneiformlardan üçünün yokluğu, harabiyeti veya triple artrodez yapılmış ayaklar. ", "10. Bent: Bir ayağın fonksiyon bakımından yok hükmünde olması. " ] } ] }, { numara: "MADDE 67", baslik: "KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ayak parmaklarının yürüyüşü bozmayan hafif şekil bozuklukları. ", "2. Bent: Başparmak hariç diğer parmaklardan ikisinin yokluğu ya da toplam 6 falanksın noksanlığı. ", "3. Bent: Parmakların normal vaziyette yapışıklığı. ", "4. Bent: Bir ayakta başparmak hariç bir parmağın metetarsıyla birlikte noksanlığı. ", "5. Bent: Başparmakta iki ya da diğer parmaklarda 5 (5 dahil) interfalangial metetarsofalangial eklemlerin sertliği ya da gevşekliği. ", "6. Bent: Bir ayakta iki parmağa kadar parmak fazlalığı. ", "7. Bent: Hafif derecede halluks-valgus ya da halluks-varus. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Başparmağın noksanlığı ya da yok hükmünde olması, başparmağın ikinci parmakla birlikte sürekli ve ileri derecede şekil bozukluğu, ileri derecede osteokondritli halluks-valgusu, halluks-varusu, rijit durumu, çekiç parmak, çıkık parmak, büzülme, yapışma ve parmak binmesi halleri. ", "2. Bent: Başparmak hariç diğer parmaklardan üçünün noksanlığı ya da ileri derecede şekil bozukluğu [iki ayaktaysa toplam 5 parmağa kadar (5 dahil)]. ", "3. Bent: Bir ayakta başparmak hariç diğer parmaklarda toplam 6 metetarso-falangial ya da interfalangial eklemlerin tam ankilozu ya da gevşekliği. ", "4. Bent: Başparmak ile ikinci parmağın metetarso-falangial ya da interfalangial eklemlerinde tam ankiloz. ", "5. Bent: Tedaviye dirençli naviculer (Köhler hastalığı) ya da ikinci metetars başı (Freiberg hastalığı) osteokondiriti veya harabiyet yapan gut sekelleri. ", "6. Bent: Bir ayakta başparmak hariç iki parmağın metetarslarıyla birlikte noksanlığı ya da yok hükmünde olacak derecede harabiyeti. Her iki ayak başparmağının noksanlığı ya da yok hükmünde olması. ", "2. Bent: Bir ayakta başparmağın metetarsı ile birlikte çıkarılması ya da yok hükmünde olacak derecede harabiyeti. ", "3. Bent: Her iki ayakta başparmaklar hariç diğer parmaklardan altı ya da daha fazlasının çıkarılması ya da yok hükmünde olacak derecede harabiyetleri. ", "4. Bent: Bir ayakta başparmak hariç üç parmağın metetarslarıyla birlikte çıkarılması ya da yok hükmünde olacak derecede harabiyetleri. ", "5. Bent: Her iki ayak başparmağının potin giymeye engel, ileri derecede artrit, çıkık, halluksvalgus ya da halluks-varus, kötü yapışıklıklardan ileri gelen şekil bozuklukları. ", "6. Bent: Ayağın yürüme ve ağırlığı taşıma fonksiyonlarını %50'den fazla bozan hastalıkları. " ] } ] }, { numara: "MADDE 68", baslik: "CERRAHİ HASTALIKLAR", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Anüs ve rektumun fonksiyonel bozukluklara yol açmamış şekil bozuklukları, hemoroidleri, anal fissür ve perianal fistülleri, cerrahi tedavi ile düzeltilmiş mukoza prolapsusları (prolapsus ani), anal sifınkter darlık ve yetmezlikleri (Cerrahi tedavi ile tamamen düzeltilmiş anal fissür ve hemoroidler, dış kaynaktan alınan subay, astsubay, uzman erbaş ve sözleşmeli erbaş erler ile öğrenci alımına engel teşkil etmez). ", "2. Bent: Sinüs pilonidalis (Basit eksizyon-sütür tekniği ile tedavi edilebilecek olanlar ile bu yöntemle tedavi edilmiş olanlar sağlam kabul edilir.). ", "3. Bent: Komplikasyon yapmamış total rektum prolapsusları veya soliter rektal ülser ile bunların başarılı ameliyatları. " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Kalıcı anatomik ve fonksiyonel bozukluklara yol açmış total rektum prolapsusu veya soliter rektal ülser ameliyatları; rektumda darlık yapmış, nükslerle seyreden rektal ülserler ve bunların kalıcı fonksiyonel ve anatomik bozukluk yapmış komplikasyonlu ameliyatları, komplike perianal fistüller. " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Sfinkter yetmezliği oluşturmuş veya cerrahi tedaviye rağmen nüks eden total rektum prolapsusları. ", "2. Bent: Birden fazla ameliyata rağmen nüks eden ve kalıcı komplikasyonlar oluşturan perianal, rektal ve rekto-vaginal fistüller. ", "3. Bent: Anüs ve rektumun tedavisi imkânsız önemli darlık ve yetersizlikleri, şekil bozuklukları. ", "4. Bent: Anüs ve rektumun kötü huylu ve tedavisi imkânsız iyi huylu tümörleri. " ] } ] }, { numara: "MADDE 69", baslik: "CERRAHİ HASTALIKLAR", fikralar: [ { baslik: "A) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ameliyatla tedavi edilebilen her çeşit fıtıklar ve fıtık eğilimi gösteren karın duvarı zayıflıkları (Ameliyat olmuş ve nüks etme olasılığı bulunmayan fıtık, apandisit gibi küçük ameliyat nedbeleri sağlam kabul edilir.). " ] }, { baslik: "B) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Ameliyatla tedavi edilebilen her çeşit fıtıklar ve fıtık eğilimi gösteren karın duvarı zayıflıkları (Ameliyat olmuş ve nüks etme olasılığı bulunmayan fıtık, apandisit gibi küçük ameliyat nedbeleri sağlam kabul edilir.). " ] }, { baslik: "D) Fıkra", bentler: [ "1. Bent: Cerrahi yöntemlerle tedavisi imkânsız olan karın duvarı fıtıkları, lomber, obturator, iskiyadik ve perineal fıtıklar. " ] } ] }, ]; function maddeGosterilmeliMi(madde, searchTerm) { const search = searchTerm.toLocaleLowerCase('tr'); if (madde.numara.toLocaleLowerCase('tr').includes(search) || madde.baslik.toLocaleLowerCase('tr').includes(search)) { return true; } return madde.fikralar?.some(f => f.baslik.toLocaleLowerCase('tr').includes(search) || f.bentler?.some(b => b.toLocaleLowerCase('tr').includes(search)) ); } function maddeyiGoster(madde, searchTerm) { const search = searchTerm.toLocaleLowerCase('tr'); const div = document.createElement("div"); div.className = "madde"; let fikraHtml = ""; const maddeAramasi = madde.numara.toLocaleLowerCase('tr').includes(search); madde.fikralar.forEach(f => { let bentler = []; if (maddeAramasi || f.baslik.toLocaleLowerCase('tr').includes(search)) { bentler = f.bentler; } else { bentler = f.bentler.filter(b => b.toLocaleLowerCase('tr').includes(search)); } if (bentler.length > 0 || maddeAramasi || madde.baslik.toLocaleLowerCase('tr').includes(search)) { fikraHtml += `

${f.baslik} ${bentler.map(b => `

${b}

`).join('')}

`; } }); div.innerHTML = `

🧠 ${madde.numara}

📘 ${madde.baslik}

${fikraHtml} `; return div; } function filtrele() { const searchTerm = document.getElementById("search").value; const container = document.getElementById("maddeContainer"); container.innerHTML = ""; tumMaddeler.forEach(madde => { if (maddeGosterilmeliMi(madde, searchTerm)) { container.appendChild(maddeyiGoster(madde, searchTerm)); } }); } document.getElementById("search").addEventListener("input", filtrele); filtrele();